【摘 要】
：
对冠状动脉血运重建术后如30d死亡率等的临床结局的评估历来被用于促进医疗质量改善项目.美国有些州已经颁布了风险校正后结局的公开报道,并提出了进一步扩大向公众报告范围以此作为提高透明度和可能激励高质量医疗的建议.然而,对临床结局的公开报道往往被认为是医疗手术操作质量的有效替代,其必须满足数个先决条件:首先,报道的措施必须要真正反映手术操作本身的质量,而不是被其他潜在因素所主导,例如患者疾病的总体水平
【出 处】
：
第19届中国南方国际心血管病学术会议
论文部分内容阅读
对冠状动脉血运重建术后如30d死亡率等的临床结局的评估历来被用于促进医疗质量改善项目.美国有些州已经颁布了风险校正后结局的公开报道,并提出了进一步扩大向公众报告范围以此作为提高透明度和可能激励高质量医疗的建议.然而,对临床结局的公开报道往往被认为是医疗手术操作质量的有效替代,其必须满足数个先决条件:首先,报道的措施必须要真正反映手术操作本身的质量,而不是被其他潜在因素所主导,例如患者疾病的总体水平.
其他文献
通常,某一疾病的诊治指南是总结和评估现有的临床证据,目的旨在为临床医生对疾病的处理决策提供规范和指导.非ST段抬高急性冠脉综合征(non-ST elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)包括不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死.由于两者的临床表现非常相似(仅在非ST段抬高型心肌梗死时有心肌坏死的证据,心脏标志物增高)、鉴别诊断困难,因此,新的指南主张用
目的 对10年期间11260例先天性心脏病手术患者进行回顾性研究,总结手术治疗效果及成功经验；对其中246例再次手术患者进行综合分析,探讨再次手术原因及最佳手术适应症,努力提高手术成功率及生活质量.方法 2006年7月至2016年11月共收治手术先天性心脏病患者11260例,其中男性5671例,女性5589例,年龄：5 d-56 y(7.31±7.29y),体质量：2.5-67 (20.85±14
当今在医疗工作中只要有条件，我们都知道在抢救和处理重症儿童以及进行一些复杂的较高难度操作和手术时对生命体征密切观察和分析的重要意义。正是这些技术的普及开展才使得儿科学迅速发展，时至今日已经有许多以往无法治愈的疾病得以治愈，使儿童生存率大幅度上升。
肥厚型梗阻性心肌病是一组表现型和基因型异质性突出的疾病，其临床特征是左心室非扩张性的肥厚，且这种肥厚不能用其他心脏疾病或者全身疾病(如主动脉瓣狭窄、系统性高血压、运动员心脏的生理性改变)来解释。左室一般呈非对称性、节段性的肥厚，且常常累及室间隔，偶见心尖部肥厚。外科手术解除梗阻是理想的治疗方法。但过往许多手术治疗后的病人仍有不同程度的压差，梗阻解除不理想。如何通过手术获得理想的解除梗阻值得探讨。方
背景与目的儿童/婴幼儿先天性主动脉瓣狭窄，特别是婴幼儿危重型主动脉瓣狭窄，多合并左心室发育不良，其外科治疗策略往往面临挑战与困境。本研究旨在回顾性分析并评价我科儿童及婴幼儿先天性主动脉瓣狭窄外科治疗的早中期效果。方法 自2009年1月-2016年10月，共计26例先天性主动脉瓣狭窄患儿在我科接受外科治疗。
背景及目的左心瓣膜术后远期发生孤立性重度三尖瓣关闭不全的病人预后差，手术死亡率高(10％～25％)，其处理已成为瓣膜外科一个棘手的难题，其手术指征、方法、时机和远期结果等方面存在着许多不确定性。三尖瓣置换术后机械瓣容易形成血栓，而生物瓣耐久性差，因此，探索疗效可靠的三尖瓣成形技术尤为迫切。本文介绍在左心瓣膜术后孤立性三尖瓣关闭不全的病人中，采用全胸腔镜心脏不停跳下应用补片扩大前后瓣叶行三尖瓣成形的
目的 先天性心脏病合并重症肺炎有很高的病死率,二者互为因果,目前对于合并重症肺炎的婴幼儿先心病的外科治疗时机和效果有较大的争议。本文回顾性研究了中南大学湘雅医院儿科2014年1月至2015年12月连续收治的先心病合并重症肺炎患儿56例。其中有29例(2015年1月-12月)在儿科住院期间进行了手术治疗,27例进行了保守治疗(2014年1月-12月),本文比较外科手术治疗与非手术治疗的临床疗效。
本文重点讨论饮食方式(包括地中海饮食模式MED-style和防治高血压饮食模式DASH-style)，包括饮食中脂肪、钠和酒精摄入对心血管疾病危险因素的作用。
大量研究表明,运动锻炼能够减少心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的发病率和死亡率.2008年美国体育运动指南咨询委员会报道建议所有美国成年人进行150min/周的中等强度或75min/周的高强度有氧运动,因为这个锻炼量让大多数人的健康状况得到了显著改善.但是,只有一半的美国人达到了指南推荐的运动量.
在所有疾病的预防中，心血管疾病的预防是最有价值的。从个体层面上，应根据患者的血糖、血脂水平及吸烟情况等评估患者的心血管病风险(指南推荐SCORE评分系统)。无论何时，生活方式的改变都是至关重要的。同时，指南对于血压、血脂、血糖控制的目标值，以及抗血小板治疗和提高依从性方面都做了详尽的推荐。最后，指南指出，政府与非政府组织都是倡导健康生活方式及健康心血管病预防的有效力量。