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胃黏膜癌变是一个多步骤、渐进过程，目前较为认可的模式为：慢性萎缩性胃炎一肠化生一异型增生一胃癌。在发展为恶性肿瘤之前，常经历多年持续的癌前变化。胃黏膜异型增生亦称上皮内瘤变(intraepithelial neoplasia)，是指胃黏膜上皮肿瘤性增殖未向黏膜固有层浸润前的病变，组织学表现为细胞和结构异型性，是重要的胃黏膜癌前病变，分为轻、中和重度(或低级别和高级别)，代表肿瘤性生长的起始阶段。