【摘 要】
:
目的 观察延期自体皮移植术修复不同创面的临床效果.方法 (1)手术切除病灶.对瘢痕性溃疡,术中把溃疡完整切除,并送快速病理检查和常规病理检查,以排除恶性病变.切除深度达溃疡深面的基本正常组织,彻底止血,用生理盐水充分冲洗创面.对手指肿物进行完整切除,基底暴露的肌腱和韧带等血运差的组织尽量应用邻近的软组织缝合覆盖,不能覆盖的部分则予暴露.同样进行肿物的快速病理检查和常规病理检查,以排除恶性病变.(2
【机 构】
:
251500 德州市临邑县人民医院烧伤整形科
【出 处】
:
第八届华东六省一市整形外科学学术会议暨山东省第十四次烧伤整形外科学学术会议
论文部分内容阅读
目的 观察延期自体皮移植术修复不同创面的临床效果.方法 (1)手术切除病灶.对瘢痕性溃疡,术中把溃疡完整切除,并送快速病理检查和常规病理检查,以排除恶性病变.切除深度达溃疡深面的基本正常组织,彻底止血,用生理盐水充分冲洗创面.对手指肿物进行完整切除,基底暴露的肌腱和韧带等血运差的组织尽量应用邻近的软组织缝合覆盖,不能覆盖的部分则予暴露.同样进行肿物的快速病理检查和常规病理检查,以排除恶性病变.(2)应用负压封闭引流技术(vaccum sealing drainage,VSD),裁剪带有多侧孔引流管的VSD材料(医用泡沫)覆盖创面,并缝合固定.利用具有生物阀功能的半透性粘贴薄膜封闭被引流区,连接负压源,负压值保持在125—400mmHg(1mmHg=0.133kPa),根据VSD材料因负压而萎陷的程度和其堵塞的情况进行适当调整,采用持续负压吸引,保持VSD材料始终在萎陷状态,有堵塞情况发生时,用生理盐水进行冲洗.(3)术后7天,在麻醉下去除引流装置,根据创面大小移植厚中厚自体皮片,术后常规预防性应用抗生素3天.术后12天拆包,14天拆线.外用抗瘢痕药物,加用压迫疗法半年以上,以防瘢痕增生.结果 本组患者术后皮片均成活良好,随访3—6个月.局部无明显瘢痕增生,无挛缩形成,边缘无溃疡形成.结论 笔者应用延期自体皮移植技术修复基底血运较差创面,经过7天左右的培养肉芽组织过程,创面基底血运明显改善,植皮效果良好.
其他文献
目的 探讨交睑皮瓣在修复上眼睑全层缺损修复中的效果.方法 手术切除上眼睑肿瘤后将缺损创面适当修剪成正三角形状,在下睑设计一倒三角形的带蒂全层下睑复合组织瓣,下睑瓣切取后旋转向上修复上睑缺损创面,分层缝合.下睑供区切取皮瓣后形成的继发性创面直接拉拢分层缝合,缝合困难时予下睑外眦侧设计一"Z"形皮瓣成形术,必要时切断松解外眦韧带.下睑瓣转移修复上睑3-4周后切断下睑瓣的蒂部,并对上下睑缘作修整,以恢复
目的:探讨阴茎脱套技术结合阴茎阴囊角成形技术矫正隐匿阴茎的疗效.方法:手术采用沿冠状沟环形包皮切口,在白膜浅层向下分离包皮行阴茎皮肤脱套,解除肉膜束带束缚,结合阴茎阴囊结合部纵向切开或"Z"成形术,在阴茎根部将白膜固定于近端肉组织,并对阴茎阴囊成角塑形,有效完成阴茎隐匿的矫正,同时纠正包茎等问题.结果:自2008年8月至2012年8月本组共施行41例隐匿阴茎手术.所有患者术后阴茎隐匿均得到纠正,阴
目的 介绍修复鼻部皮肤软组织缺损的新方法 .方法 根据鼻部皮肤软组织缺损的面积,在鼻侧壁设计不同大小的"V"形鼻肌肌皮瓣,然后形成蒂在上方的表浅鼻肌腱膜系统(SNAS)蒂鼻肌肌皮瓣,并将其向缺损处旋转推进,行"Y"形缝合,封闭创面.结果 共用该肌皮瓣修复多种原因所致鼻部皮肤软组织缺损20例,其中位于鼻背者6例,鼻尖者5例,鼻尖-鼻翼交界处者9例.缺损最大者2×2.2cm,最小者0.8×0.8cm,
目的 分析和探讨适合耳廓部分缺损修复的方法 。方法 2004年起10例耳廓部分缺损利用耳后皮瓣修复,手术方法:根据耳廓部分缺损创面的大小于耳后设计一皮下蒂位于耳颅沟的耳后皮瓣,去除部分耳廓软骨形成一软骨窗,经软骨窗将皮瓣转移修复创面,耳后供区创面均直接拉拢缝合修复。结果 本组共10例,其中耳廓三角窝色素痣2例,外伤性耳甲腔皮肤软组织缺损2例、耳甲腔血管瘤1例、耳甲腔脂溢性角化病1例,耳甲腔色素痣3
目的:从1822年(最早有文献记载的"毛发移植术")自今,目前世界上毛发移植的两大主要方法 是毛囊单位移植技术(FUT)和毛囊单位抽取技术(FUE),而FUE在毛发移植中逐渐占有重要的地位,我科在近年两大方法 治疗毛发缺失的过程中,探索其优缺点,探索治疗毛发缺失的理想方法 。方法:选取男性脂溢性脱发患者110名(其中运用FUT治疗100名,FUE治疗10名),监控毛发移植的每个环节(毛发供区的范围
目的 探讨小范围头皮缺损的快捷有效的修复方法 。方法 采用VSD技术作为头皮外扩张,引流创面、控制感染的同时牵张周围完好头皮,增加头皮组织量,多次进行,逐步缩小创面,修复缺损。结果 以此方法 修复一例5岁患儿车祸所致的头皮缺损,3周后完成创面修复。结论 VSD技术应用于皮肤缺损有独到优势。
目的 探讨阴茎浅筋膜后移法行阴茎增粗术的临床应用效果.方法 据常规保留内板0.5cm-0.8cm确定第一条环形切口线,根据阴茎勃起长度确定第二条环形切口线,剥除双环之间的皮肤组织,保留阴茎浅筋膜和阴茎背浅静脉系统,在切口两侧皮肤无张力对合的情况下,将双环间的阴茎浅筋膜向阴茎近端推移并分段固定于以增粗阴茎.结果 应用此方法 治疗阴茎细小伴包皮过长或包茎患者80例,随访3~12个月,阴茎静息状态与勃起
目的:探讨及分析良性周围神经肿瘤的超声诊断及应用。方法:对手术证实的30例良性周围神经肿瘤进行回顾性分析,将超声诊断与手术、病理对照。结果:超声病变检出率100%。超声病理对照符合率为75%。结论:超声对良性周围神经肿瘤的诊断具有简便、迅速、价廉的优点,值得临床推广应用。
慢性创面成为世界性难题Chronic raw surface—— cosmopolitan puZZle随着世界人口的老龄化,不良生活方式和饮食习惯的影响,交通事故的高发等现代 社会新问题的出现,各类慢性、难治性和复杂性创面的发生逐年升高,严重威胁着人类健康,给国家和个人带来巨大的经济 负担.
目录1前言2典型病例3讨论4结论一、前言主要成分红花、赤芍、川芎、丹参、当归等中药材提取物主要成分为红花黄色素A药理作用拮抗内毒素,抑制内毒素性休克改善凝血机能异常降低血清TNF-α水平