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目的：探讨天麻钩藤饮联合苯磺酸氨氯地平与阿托伐他汀治疗对原发性高血压患者颈动脉内膜—中层厚度(IMT)的作用。方法：选择82例合并有颈动脉硬化的原发性高血压患者，随机分为对照组(40例)和试验组(42例)。对照组使用苯磺酸氨氯地平5mg，每天1次，阿托伐他汀20mg，每晚1次；试验组为在对照组治疗的基础上加用中药天麻钩藤饮，每天一付，水煎服，分两次口服。疗程为24周。比较两组治疗前后的颈动脉IMT、血压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化。结果：服药24周后，两组血压及IMT均较治疗前明显降低(P<0.05)，其中试验组IMT降低较对照组更明显(P<0.05)。试验组TC、TG、LDL-C明显下降，HDL-C明显增高，与治疗前及对照组治疗前比较均有统计学意义(P<0.05)。结论：天麻钩藤饮与苯磺酸氨氯地平、阿托伐他汀联合应用对颈动脉IMT减轻作用明显，表明中西医结合治疗能有效延缓原发性高血压患者颈动脉硬化进展。