误食过量复方地芬诺酯所致小儿中毒性脑病:6例患儿脑MR观察

来源 :第六届中国放射青年医师论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuan6391
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目的:分析误食过量地芬诺酯致中毒的儿童脑MRI图像,观察其MRI表现并分析其MR表现及可能相关的病理学改变。方法:6例患儿(4男2女,年龄20~46个月,平均年龄33个月),因误服过量复方地芬诺酯片(止泻宁,地芬诺酯-阿托品)导致中毒。服用量约为6~30片,每片含地芬诺酯2.5mg、阿托品0.025mg.患儿均于服药后24小时内入院,经急诊治疗后于24~72小时内行脑MR检查,并随访观察。分析其MRI表现,探讨复方地芬诺酷片中毒小儿脑改变的影像学特征。结果:6例患儿具有不同程度的阿片样中毒及阿托品中毒表现,脑MRI示双侧大脑半球多发长T1长T2高FLAIR(fluid-attenuated inversion recovery)异常信号(6例),短T1长T2高FLAIR异常信号(4例),随访观察中,3例患儿脑内出现软化灶。结论:地芬诺酯-阿托品中毒早期可观察到双侧基底节区,顶叶及其他区域的多发脱髓鞘改变、梗死及脑回渗血,致相关部位功能异常引起一系列临床症状。MRI检查可早期显示脑损害的范围、程度,对于早期诊断、治疗以及判断预后随访观察提供客观依据。
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