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目的:常规剂量与高剂量的缬沙坦对慢性肾小球肾炎合并高血压的肾脏保护作用。将现就诊的12例慢性肾小球肾炎患者随机分为常规剂量组(n=6),和高剂量组(n=6),常规剂量组口服缬沙坦160mg/d,高剂量组口服320mg/d,疗程6个月,观察24h尿蛋白、血压、血清肌酐,估算肾小球滤过率(GFR)及血钾的变化,结果:两组患者的基线临床资料基本相似, 6个月后,两组患者的血压控制差异无统计学意义,常规剂量组血清肌酐(scr)从(141±53)umol/1升至(186±61)umol/1,GFR从(68±30)ml/min降至(61±31)ml/min,高剂量组scr[(141±63)umol/1到(142±71)umol/1]和GFR[(67±38)ml/min到(69±38)ml/min]在观察期间无明显改变;高剂量组蛋白尿下降更为显著(p<0.05);两组血清钾均无明显改变。结论:对慢性肾小球肾炎伴高血压的患者,高剂量缬沙坦在减少蛋白尿,延缓慢性肾功能衰竭的进展方面疗效更显著。