【摘 要】
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目的：观察替比夫定(LdT)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)3年的疗效，应用logistic回归探讨HBeAg血清学转换的预测因子。方法：收集58例采用LdT治疗的HBeAg阳性CHB患者，分析其性别、年龄、治疗前基线ALT水平、HBV DNA载量、HBeAg滴度和HBsAg滴度与治疗3年时ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率和HBeAg血清学转换率的相关性；采用logis
【机 构】
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泉州，福建医科大学附属泉州第一医院感染科 362000
【出 处】
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第八届全国肝脏疾病临床学术大会暨第四届中国-印度尼西亚肝病峰会
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目的：观察替比夫定(LdT)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)3年的疗效，应用logistic回归探讨HBeAg血清学转换的预测因子。方法：收集58例采用LdT治疗的HBeAg阳性CHB患者，分析其性别、年龄、治疗前基线ALT水平、HBV DNA载量、HBeAg滴度和HBsAg滴度与治疗3年时ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率和HBeAg血清学转换率的相关性；采用logistic回归分析HBeAg血清学转换的相关因素。结果：治疗3年时ALT复常率为84．48％，HBVDNA阴转率为70.69%，HBeAg阴转率为50.0%，HBeAg血清学转换率为43.1%；HBV DNA转阴率与基线HBV DNA载量有关(P<0.05)，HBeAg转阴率与基线HBeAg滴度和HBV DNA载量有关(P<0.05)；HBeAg血清转换率与基线ALT水平、HBeAg滴度和HBV DNA载量有关(p<0.05)；患者性别、年龄及基线HBsAg滴度与以上疗效指标均无关(P>0.05)；多因素logistic回归分析显示仅基线HBeAg滴度低的患者更易出现HBeAg血清学转换。结论：LdT能有效恢复肝功能，抑制HBV复制和提高HBeAg血清转换；基线HBeAg滴度可预测替比夫定治疗HBeAg阳性CHB的HBeAg血清转换率。
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