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目的:观察老年维持性透析患者贫血情况及其程度与促红细胞生成素用量的关系.方法:选择我透析中心所有性维持性血液透析,且稳定透析至少6个月,无恶性肿瘤、活动性出血的患者为研究对象,以年龄65岁以上(含65岁)的长期维持性血液透析患者42例,依年龄分为A组(65~69岁)、B组(70~74岁)、C组(75~79岁)、D组(大于等于80岁)组.连续观察3个月患者的Hb水平,分为正常组(男>120g/L,女>11og/L)、轻度贫血组(Hb≥90g/L)、中度贫血组(Hb≥60g/L),重度贫血(Hb<60g/L)者,观察各组促红细胞生成素的使用剂量.结果:所有42例老年透析患者中A组有15例(35.7%)、B组9例(21.4%)、C组15例(35.7%)、D组3例(7.1%),共计有21例(50%) Hb处于正常水平,15例(35.7%)处于轻度贫血,6例(14.3%)处于中度贫血,无重度贫血患者.均应用重组人红细胞生成素治疗.平均治疗剂量< 10000u/w的患者Hb较≥10000u促红素治疗的患者的贫血较重.42例老年透析患者中5例(11.9%)促红素用量<80u/kg.w,12例(28.6%)促红素用量在80~120u/kg.w,25例(59.5%)促红素用量>120u/kg.w.观察发现,促红素用量< 80u/kg.w的患者Hb水平较低,贫血严重,而促红素剂量>80u/kg.w的患者Hb水平较好.不同年龄阶段的老年患者促红素用量及Hb水平之间无明显差异.结论:长期维持性血液透析患者发生肾性贫血的知晓率已经很高,但是治愈率和达标率却不尽如人意.老年人由于营养吸收、脏器功能下降等原因,贫血发生情况尤为严重.本研究发现老年维持性血液透析患者的贫血发生率高于本中心的非老年患者,且达标率也较低.而65岁以后年龄的增长对贫血的影响没有明显差异,促红素维持剂量在80-120u/kg.w及以上的老年人Hb水平高于促红素用量不足80u/kg.w的患者.