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目前，医疗费用的结算大都采用总额控制下的按医疗服务项目付费的后付制。带来的过度医疗、费用上涨、检查过多和乱收费问题明显化，成为一个不容忽视的社会问题。如何通过改变付费方式来规范医疗保险基金的使用是中国医疗卫生体制改革所面临的重要问题。本文力图对医疗保险结算方式对医疗费用产生的影响进行深入的分析和探讨。为政府改变结算方式来规范医疗行为，提高管理运行效能，更好降低医疗费用提供了理论依据。