地黄的加工炮制与应用考

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地黄是临床常用的著名中药,分为"生地黄""干地黄"和"熟地黄"三个品种,每个品种的加工方法与服用方法丰富多样,经历了沿革与变迁。本文对历代本草及医书古籍中地黄的加工与服用方法进行了梳理。结果表明,南北朝时期分化出生地黄与干地黄,熟地黄始于宋代。生地黄的加工方法经历了阴干、以干地黄为原料闷润切片后干燥、烘焙至八成干后捏成团块、到现在的烘焙至八成千。干地黄的加工经历了蒸、酒蒸、浸汁后蒸及烘焙后搓圆的演变。熟地黄的加工方法经历了蒸晒、九蒸九晒、酒蒸、砂仁与酒同蒸、酒煮、蒸及酒炖的演变。目前,2015版《中国药典》规定的生地黄加工方法始于1985版《中国药典》;熟地黄的蒸的加工方法自古以来就有,酒炖加工方法始于1963版《中国药典》,但现在对蒸的次数已经不作要求。在唐代,曾经有生干地黄和熟干地黄,在宋代分别演变为干地黄和熟地黄。古代,"生地黄""干地黄"和"熟地黄"的服用方法非常丰富,主要的有绞汁、炒、酒蒸、酒煮等方法。明代,服用方法最丰富,多达十几种。随着时代的发展,服用方法趋于减少。
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