实时剪切波弹性成像联合常规超声诊断胆道闭锁

来源 :中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gzhp
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  目的 探讨常规超声联合实时剪切波弹性成像诊断胆道闭锁的价值.方法 2012年3月至2013年10月,共161例因黄疸不能除外胆道闭锁的婴儿在我院行常规超声及实时剪切波弹性成像检查,其中68例未行手术治疗或失访、7例虽然获得最终诊断但弹性成像失败予以剔除,剩余86例(包括41例胆道闭锁,45例非胆道闭锁)通过手术或临床随访确诊或除外胆道闭锁纳入本研究.实时剪切波弹性成像采用Su rpersonic Aixplorer型彩色多普勒超声诊断仪,L15-4型线阵探头,频率4~15MHz.常规超声观察项目包括:肝门部纤维条索、胆囊有无、胆囊充盈与否、胆囊大小及形态、肝右叶斜径、门静脉内径、肝动脉内径等.进行剪切波弹性成像时,受检婴儿予以喂奶或镇静,在平静呼吸下于右肋缘清晰显示肝右叶,并避免用力按压探头,启动剪切波弹性成像,取样框大小2.5cm×2.0cm,待取样框内填充均匀色彩并保持稳定1-2s,冻结图像,选取二维清晰的取样框内位置测量杨氏模量,Q-box直径0.5cm-1.2cm,连续测量三次,取平均值平均后作为最终杨氏模量值.胆道闭锁组年龄范围36~84d (60.9±14.7),男24例,女17例;非胆道闭锁组年龄范围10~180d (64.5±29.0),男35例,女10例.比较胆道闭锁组和非胆道闭锁组的常规超声特征及杨氏模量测值的差异,并分析杨氏模量测值与生化指标及年龄的相关性(取双侧α =0.05).
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