【摘 要】
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目的：评价内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗胃上皮内瘤变及早期胃癌的疗效及安全性.方法：对2012年9月至2014年9月浙江中医药大学附属第一医院消化内科经ESD治疗的154例胃上皮内瘤变及早期胃癌患者临床病理和随访资料进行总结,回顾性分析患者资料,包括患者的基本情况、病变部位、大小、治疗经过、病理结果、并发症发生情况及术后随访结果.结果：病变位置包括10个病变位于胃底贲门部,13个位于胃角,25个位
【出 处】
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浙江省中医药学会2015年脾胃病分会学术年会
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目的：评价内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗胃上皮内瘤变及早期胃癌的疗效及安全性.
方法：对2012年9月至2014年9月浙江中医药大学附属第一医院消化内科经ESD治疗的154例胃上皮内瘤变及早期胃癌患者临床病理和随访资料进行总结,回顾性分析患者资料,包括患者的基本情况、病变部位、大小、治疗经过、病理结果、并发症发生情况及术后随访结果.
结果：病变位置包括10个病变位于胃底贲门部,13个位于胃角,25个位于胃体,106个位于胃窦.内镜分型包括11个Ⅰ型,27个Ⅱa型,20个Ⅱb型,26个Ⅱc型,70个Ⅱa+Ⅱc型;病灶范围在0.7～5.5cm之间,平均(3.2±0.6)cm;ESD手术时间为20～155min,平均(69.0±20.2)min;一次性整块切除率97.4％,一次性完整切除率为95.5％,组织学完整治愈率为95.5％;术后迟发性出血5例,术中微小穿孔3例,术后狭窄2例;154例患者中包括早期胃癌61例,高级别上皮内瘤变52例,低级别上皮内瘤变41例;随访142例,随访率为92.2％,随访时间6～36个月,总复发率为3.5％.
结论：ESD治疗胃癌前病变和早期癌是一种安全有效的方法,值得借鉴推广.
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