【摘 要】
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胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是临床的常见病和多发病,其中难治性胃食管反流病(Ref ractorygastroesophageal ref lux disease,RGERD)是指采用双倍剂
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胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是临床的常见病和多发病,其中难治性胃食管反流病(Ref ractorygastroesophageal ref lux disease,RGERD)是指采用双倍剂量的质子泵抑制剂治疗8～12周后,烧心和(或)反酸等症状无明显改善。近年来,其发病率呈上升趋势,研究表明,在GERD中,RGERD占了10%-40%[1]。现代医学认为其发表机制主要与抑酸不充分、非酸反流、食管高敏感、食管动力异常及其他因素相关[2]。目前PPI还是治疗RGERD的首选,配合促动力药物、抗焦虑药物,甚至内镜下手术治疗,但效果仍不能令人满意,其复发率高,症状难治性导致其已成为临床疑难疾病,亟待解决。笔者采用中医整体辨证及胃镜下微观辨证相结合,对RGERD进行诊治,略有心得,总结如下,以飨同道。
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