目的：对比分析内镜保胆取石术(EMIC)与腹腔镜胆囊切除(LC)、小切口胆囊切除(OC)治疗胆囊结石的疗效。 方法：选择本院1998年8月-2008年6月收治的638例胆囊结石患者。内镜保胆取石组312例，腹腔镜胆囊切除组224例，小切口胆囊切除组102例。分别观察各组手术时间、术中出血量、术后住院天数及术后饮食恢复时间，采用SPSS 11.0统计学软件进行统计学分析。同时对312例微创保胆取石患者进行1年、3年、5年的随访，统计复发率。 结果：内镜保胆取石组在手术时间上与腹腔镜胆囊切除组、小切口胆囊切除组无统计学差异(p>0.05)；术中出血量、术后饮食恢复时间，内镜保胆取石组明显优于腹腔镜胆囊切除及小切口胆囊切除组(p<0.05)；术后住院天数，内镜保胆取石组与腹腔镜胆囊切除组无统计学差异(p>0.05)，但均明显优于小切口胆囊切除组(p<0.05)。内镜保胆取石组1年随访复发率仅2.4%，三年复发率4.7%，5年复发率为6.7%。 结论：内镜保胆取石术治疗胆囊结石，方法简单、方便易行、安全有效，保留了胆囊功能，避免胆囊切除术后带来的消化不良等并发症，并有着较低的术后结石复发率，值得临床推广应用。