三种检测方式在儿童肺炎支原体肺炎中的诊断价值

来源 :中华医学会第十八次全国儿科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dahaneralpha
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目的:探讨痰FQ-MP-PCR、BALF FQ-MP-PCR、血MP-IgM三种检测方式在,儿童肺炎支原体感染诊断中的作用.方法:选取2008年05月-2012年09月收治入院患儿186例,诊断为支气管肺炎,且均采用痰FQ-MP-PCR、BALF FQ-MP-PCR、血MP-IgM三种方式检测肺炎支原体,将所有患儿按入院时病程是否超过一周和是否使用阿奇霉素进行分组:A组:病程小于一周、未使用阿奇霉素.B组:病程小于一周、使用过阿奇霉素.C组:病程大于一周、未使用阿奇霉素.D组:病程大于一周、使用过阿奇霉素.计算三种检测方式在不同病情中的检出率,评价三种检测方式在儿童肺炎支原体感染诊断中的作用.结果:在A, B组,FQ-MP-PCR阳性率最高,分别为痰FQ-MP-PCR:20(74.07%)和25(75.75%)BALF FQ-MP-PCR:18(66.67%)和21(63.64%),血MP-IgM(初次)阳性率为:3(11.11%)和5(15.15%),与FQ-MP-PCR比较,差异有统计学意义,一周后血MP-IgM(复查)阳性率为:15(55.56%)和19(57.58%),与FQ-MP-PCR比较,差异无统计学意义。C组痰FQ-PCR和BALF FQ-PCR阳性率分别为36(81.82%)和30(68.18%),血MP抗体阳性率39(88.64% ),差异无统计学意义。D组FQ-MP-PCR阳性率较低,分别为痰FQ-MP-PCR和BALF FQ-MP-PCR阳性率分别为32(9.02%)和29(35.37%),血MP抗体阳性率最高为66(80.48%),差异有统计学意义。各组两种FQ-MP-PCR阳性率之间差异无统计学意义,且具有关联性。结论:三种检测方式在不同病程、不同院外用药情况下检测效能是不一致的,应根据不同病情选择不同的检测方式。鼻咽吸出物的检出效能与肺泡盟洗液一致。短期使用阿奇霉素不影响支原体的检出。
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