【摘 要】
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目的比较应用牙支持式和腭侧微种植体支持式扩弓前牵装置,对上颌骨发育不足的青少年安氏Ⅲ类错畸形的矫形治疗的疗效。方法随机选择24例2016.7-2017.5期间在武汉大学人民医院口腔医学中心正畸科就诊的上颌骨发育不足的安氏Ⅲ类错的患者,年龄10.5-14.2岁（平均年龄12.5岁,其中男性7例,女性17例）。所有患者在固定矫治前行Ⅰ期矫治,分别应用牙支持式和腭侧微种植体支持式扩弓前牵装置,每组1
【出 处】
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年国际正畸大会暨第十六次全国口腔正畸学术会议论文汇编
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目的比较应用牙支持式和腭侧微种植体支持式扩弓前牵装置,对上颌骨发育不足的青少年安氏Ⅲ类错畸形的矫形治疗的疗效。方法随机选择24例2016.7-2017.5期间在武汉大学人民医院口腔医学中心正畸科就诊的上颌骨发育不足的安氏Ⅲ类错的患者,年龄10.5-14.2岁（平均年龄12.5岁,其中男性7例,女性17例）。所有患者在固定矫治前行Ⅰ期矫治,分别应用牙支持式和腭侧微种植体支持式扩弓前牵装置,每组12例。两组患者均前移上颌骨6个月,保持2个月。对比分析矫治前后的头影测量X线片。结果两组扩弓前牵装置治疗青少年上颌骨发育不足的安氏Ⅲ类错时均能有效增加上颌骨的宽度和长度。矢状向上,治疗后牙支持式组前牙反覆盖平均减小5.5mm（牙性变化占47%,骨性变化占53%）,腭侧微种植体支持式组前牙反覆盖平均减小3.4mm（牙性变化占12%,骨性变化占88%）,且腭侧微种植体支持式组的切牙唇倾明显小于牙支持式组（P＜0.05）。垂直向上,两组上颌骨均出现向前、向下生长,下颌骨顺时针旋转,但牙支持式组上颌骨向下生长的量与下颌骨顺时针旋转的量更明显,同时其前牙覆合减小。水平向上,腭侧微种植体支持式组在上颌骨扩大时牙齿间宽度和颌骨宽度的增加相对平衡,而牙支持式组在上颌骨扩大时磨牙出现明显颊倾。结论腭侧微种植体支持式上颌扩弓前牵装置在促进上颌骨发育时可以将作用力分散到整个上颌骨而非牙槽骨,其在将腭中缝打开的同时能使上颌骨和上颌后牙整体移动,避免上颌前牙过度唇倾、后牙过度颊倾、旋转等负面效应,同时能有效减少下颌骨顺时针旋转及面下1/3高度的增加,具有简洁、高效、舒适的优势。
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