目的：综合评价基底动脉狭窄的DSA和高分辨磁共振表现,并分析各项参数的临床意义. 方法：对本科2010年8月至2014年7月进行支架植入治疗的35例基底动脉狭窄患者回顾性分析,通过DSA分析基底动脉狭窄程度,通过高分辨磁共振分析基底动脉狭窄的斑块易损因素(富脂质坏死核、斑块内出血、钙化、纤维帽破裂)、分布规律、厚度、偏心指数、狭窄程度及基底动脉重构系数,并结合临床并发症情况,应用logistic回归分析各个指标的临床意义。 结果：1.DSA的基底动脉狭窄率为79.97±6.09，高分辨磁共振的狭窄率90.77±4.30，两种狭窄率的差值10.80±4.37％。2.重构系数RI为1.20±0.12，正性重构是29例，非正性重构6例。重构系数与两种狭窄率的之差呈线性相关，r=0.69(p=0.0001) 。3.偏心指数(EI)为0.39±0.19，偏心性狭窄为27例，向心性狭窄8例。 4.双侧椎动脉(左/右)比值的平均值为1.39±0.62，椎动脉直径比与RI. EI之间均无线性相关性。5.基底动脉斑块呈不均匀分布，多分布于双侧侧壁，左侧椎动脉呈优势时斑块多分布于左侧侧壁，右侧椎动脉呈优势时，斑块多分布于右侧侧壁。斑块的平均厚度与重构系数呈线性相关，r=0.8656 (p=0.0001)。 6.35例患者均行基底动脉支架植入术，2例术后出现支架内血栓形成，1例治疗后痊愈出院，1例轻偏瘫，其余患者均正常出院，经1-2年随访无异常。7.通过对于并发症的logistic回归分析，有保护作用的参数是正性重构、偏心性狭窄、左侧椎动脉优势供血。对于并发症的出现有促进作用是斑块中含有富脂质坏死核、斑块内出血、纤维帽破裂。 结论：应用DSA和高分辨磁共振可计算出不同的基底动脉狭窄率，两个狭窄率之差与基底动脉的重构系数成正相关。基底动脉的斑块多分布与血管侧壁，右侧椎动脉优势时斑块多分于右侧侧壁，左侧椎动脉优势时斑块多分布于左侧侧壁。统计学分析发现，正性重构、偏心性狭窄及优势的左侧椎动脉对于预防并发症有保护作用。富脂质坏死核、斑块内出血、纤维帽破裂对于并发症的出现有促进作用。