小切口直肠癌根治术的临床基础与实践

来源 :2007'国际普通外科论坛暨第十四届全国普外基础与临床进展学术交流大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hzj123456789
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直肠癌根治术的切除范围一直以来存在争议,包括两方面的问题:其一,是否需要行肠系膜下动脉(IMA)根部结扎;其二,是否需要行侧方淋巴结清扫。然而,专家们在直肠癌根治术中需要进行全肠系膜切除(TME)意见却是一致的。因此,在TME的基础上,对上述问题进行了一系列的临床研究,发现:IMA根部结扎并清扫该区域淋巴结的必要性不大,并明显增加了直肠癌前切除术患者吻合口漏的机会;施行有选择的侧方淋巴结清扫对部分直肠癌患者减少手术后盆腔复发的机会是有益的。故此,随着手术技术的进步,在腹腔镜直肠癌TME根治术的基础上,开展了小切口手术,取得了良好的临床效果。
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