重复经颅磁刺激对缺血性脑卒中患侧上肢运动障碍治疗效果的Meta分析

来源 :中国康复医学会疗养康复专业委员会第二十七届学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:woxia012
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  目的:应用Meta分析评价重复经颅磁刺激对缺血性脑卒中患侧上肢运动功能障碍的疗效.方法 计算机检索自建库至2015年10月间发表在美国国立医学图书馆生物医学信息检索系统(MEDLINE/PubMed) (1966年至2015年10月)、Cochrane临床对照试验中心注册库(2015年10月)、荷兰医学文摘(EMBASE/SCOPUS) (1974年至2015年10月)以及中国生物医学文献数据库(CBMdisc)(1978年至2015年10月)、中国知网(CNKI) (1979年至2015年10月)和万方数据库(Wan-fangdatabase)(1989年至2015年10月)中关于重复经颅磁刺激改善缺血性脑卒中后患者上肢运动功能障碍的随机对照试验(RCT).结果 本文最终共纳入了9篇文献,共包括318位患者.对结果分析发现rTMS对缺血性脑卒中后患侧上肢运动功能恢复有显著意义SMD=0.43,95%CI=(0.19,0.67), P=0.0004.通过对高/低频rTMS的进一步亚组分析,低频rTMS显示出明显的相关性SMD=0.50,95%CI=(0.14,0.85),P=0.007.在这些患者中只有3名患者出现副作用.结论 本篇Meta分析研究提示rTMS,尤其是低频rTMS可能对缺血性脑卒中患侧上肢运动功能恢复有积极作用.rTMS在缺血性脑卒中后运动障碍的临床应用是相对安全的.iTBS可能是一种有效的干预,未来仍需更大的样本量及进一步研究,以更好地阐明各种rTMS治疗方案在脑卒中治疗中的不同作用.
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