医院环境微生物气溶胶与传播及其指示菌耐药性鉴定

来源 :中国环境科学学会室内环境与健康分会第八届学术年会( IEHB 2017) | 被引量 : 0次 | 上传用户:julienchen
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  微生物是医院获得性感染和住院症的主要因素,医院病房环境的生物污染可以引起一系列传染病的爆发流行,而气溶胶是主要传播媒介.多年来研究表明,一些病原微生物能够形成气溶胶,通过空气传播造成传染病的流行,其防控难度较大.本研究采用国际通用的Andersen-6级空气样品采样器等来检测病房及其相关环境即距病房5m、10m的走廊和大厅的微生物气溶胶含量,即5个医院的ICU病房环境及楼道、门诊注射室3个房间及走廊和大厅的气载需氧菌的含量.在此基础上,(1)统计ICU病房环境、门诊注射室环境气载大肠杆菌、金黄色葡萄球菌的含量;(2)对从ICU病房环境分离的87株气载大肠杆菌的耐药性及其ESBLs耐药基因的进行了检测;(3)采用分子鉴定方法鉴定分离的菌株.其中病房87株、门诊44株,并对其进行溯源,对其遗传相似性进行聚类分析;(4)采用血清学鉴定技术,进一步对从门诊注射室环境、ICU病房环境及周围空气环境中分离的131株大肠杆菌同时进行了4组致病性因子的鉴定;细胞仪技术(flow iodide)的双染色,做了细菌凋亡通过膜联蛋白V(AnnexinV)和PI(propidium及其向环境中的传播检验.结果显示,5个病房情况内总的需氧菌含量和可吸入的需氧菌含量分别为126.8和70.38 CFU/m3空气.5个ICU病房肠杆菌和金黄色葡萄球菌含量分别为63和96 CFU/m3空气:可吸入的肠杆菌和金黄色葡萄球菌含量分离为43和81 CFU/m3.门诊打针室气载需氧菌和年夜肠杆菌在五个采样点(Room A、B、C、Corridor、Hall)的浓度分离是211和18 CFU/m3:206和18 CFU/m3:304和13CFU/m3:567和22 CFU/m3:651和18 CFU/m3.87株医源性年夜肠杆菌携带产超广谱B-内酰胺酶耐药基因(TEM、SHV、CTX-M)做了筛查.年夜肠杆菌对青霉素类药物、加酶克制剂的抗生素和碳青烯酶类抗生素、对第1、2、3、四代头孢类抗生素、单环类抗生素、氨基糖甙类抗生素、喹诺酮类药物有耐药性.
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