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目的:探讨儿童慢性鼻窦炎(CRS)的治疗.方法:期治疗抗菌素、黏液促排剂、局部使用内固醇激素、H1受体拮抗剂、鼻窦正负治疗;二期治疗腺样体切除术.筛选CRS患儿107例(排除鼻息肉),男性64例,女性43例;年龄3~12岁.19例合并鼻中隔偏曲,合并腺样体肥大41例.一期治疗:抗菌素首选头孢克洛,过敏选克拉霉素,1周复查,共计使用4周,4~8周后给予小剂量克拉霉素,对脓涕行细菌学培养者根据药敏选用抗菌素;黏液促排剂;局部使用丙酸氟替卡松或糠酸莫米松鼻喷剂;合并变态反应加用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂,严重者可口服;鼻腔黏膜肿胀严重者给予0.5%麻呋滴鼻液;脓涕多者鼻窦正负治疗.二期治疗:对上述治疗无效行鼻内镜或鼻咽侧位片确定有无腺样体肥大,合并腺样体肥大行腺样体切除术.结果:显效55例,有效39例,无效13例。总有效94例。结论:经过合理恰当严格的系统药物治疗,加以辅助性手术,大部分儿童CRS多能取得较为满意的效果。