PCT导向的抗生素使用对重症患者抗感染疗程及预后影响的荟萃分析

来源 :2015年中国长江医学论坛——重症医学与医学发展暨江苏省第六届重症医学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:muma123muma
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:系统性评价降钙素原(PCT)导向的抗生素使用对重症患者抗感染疗程及临床预后的影响.方法:计算机检索和手工检索收集有关PCT指导重症患者抗感染治疗的原始研究文献,按纳入与排除标准选择文献,评价纳入文献质量,提取资料,采用RevMan 5.0软件对数据进行Meta分析.结果:共纳入8篇文献,全部为随机对照临床试验(RCT)研究,8篇研究共入选2708例患者,其中PCT组1360例,对照组1348例.Meta分析显示,与经验性使用组相比,PCT导向组抗生素疗程明显缩短[平均差(MD)=-2.44,95%可信区间(95% CI)=-3.25~-1.62,p<0.0001];但PCT导向组患者病死率并无显著下降[比值比(OR) =1.00,95%可信区间(95% CI) =0.85~1.88,p=0.99].
其他文献
目的:探讨联合应用阿托伐他汀和艾司洛尔在治疗合并快速心律失常脓毒症患者的临床效果.方法:选择存在快速心律失常(心率≥130次/min)的脓毒症患者80例,随机选择40例作为给药组,给予阿托伐他汀联合艾司洛尔治疗.阿托伐他汀用法为80mg顿服,后20mg/d维持治疗,总疗程7天,艾司洛尔在阿托伐他汀80mg顿服后开始给药,使心率≤110次/min,分别于艾司洛尔治疗前和治疗后2、3、4h末各时间点测
会议
目的:观察分析重症监护病房(ICU)多药耐药菌(MDRB)感染患者应用替加环素联合其他抗菌药物治疗的临床疗效,探讨其治疗价值.方法:收集2010年6月-2014年12月ICU 10例多药耐药菌感染患者应用替加环素联合其他抗菌药物治疗临床资料,对气管插管/切开率呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、多药耐药菌分布、细菌学疗效、临床疗效及联合治疗过程中不良反应进行统计分析.
会议
目的:探讨HFOV不同平均气道压对ARDS肺内气体分布的影响.方法:10只雄性健康家猪生理盐水肺泡灌洗法复制ARDS模型(PaO2/FiO2< 100mmHg),充分肺复张(PaO2/FiO2>400mmHg)后,PEEP递减法进行最佳PEEP滴定,采用最大氧合法滴定CMV通气最佳PEEP.然后进行HFOV通气,充分肺复张后平均气道压(mPaw)由36cmH2O逐步递减为9cmH2O,每次递减3c
Objectives: Retroperitoneal necrosis in the pelvic cavity is a rare complication of severe acute pancreatitis (SAP).We hypothesized that Computed Tomography (CT)-guided drainage is an effective approa
会议
目的:探讨血清降钙素原在评估肺部感染疾病感染严重程度中的价值.方法:收集2014年1月-2014年12月期间入住我院重症医学科的30例重症肺部感染患者(重症组)、30例非重症肺部感染患者(非重症组)和30例非感染性疾病的患者(非感染组),分别测定各组血清降钙素原、超敏c反应蛋白、白细胞计数及体温,进行比较分析.结果:重症组的血清降钙素原浓度与非重症组、非感染组比较差异均有统计学意义(P<0.05)
会议
目的:总结分析急性心梗并发心脏破裂的术后护理.方法:回顾性分析总结患者的病症、术后护理过程及护理治疗效果.结果:14天后,各项检测指标显示病人的生命体征趋向平稳,转专科治疗后康复出院.结论:AMI合并心脏破裂临床罕见,经过及时诊断手术及术后严密监护可以提高患者救治成功率.
会议
目的:分析昆山"8.2"爆炸事故伤员感染的病原学分布及耐药性情况.方法:以"8.2"爆炸事故送至我院ICU集中救治的40例伤者为对象,详细记录伤者在性别、年龄、烧伤面积、深度,及伤后90天内感染部位及病原体、抗生素应用及医疗救治效果等临床资料,并进行文献复习.
会议
目的:探讨慢性硬膜下血肿、DIC、骨髓坏死合并胃癌的临床特点及预后分析.方法:对我院近期诊治的1例慢性硬膜下血肿、DIC、骨髓坏死合并胃癌的患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本例因恶心、呕吐2天,发现神志不清半天入院,头颅CT显示右侧慢性硬膜下血肿、SAH,行钻孔引流术.术后2天患者病情加重,出现DIC.骨穿涂片及活检显示骨髓坏死,PET-CT检查及床边胃镜检查为胃恶性肿瘤(革囊胃),病理证实为
会议
目的:探讨病毒性脑膜炎合并癫痫大发作患者的护理经验.方法:对2013年5月我科收治的一例病毒性脑膜炎合并癫痫大发作患者的临床资料和护理方法进行回顾性分析.结果:患者经过积极的治疗护理,病情好转,转入普通病房.结论:根据疾病的特点,重视病情的观察和处理;熟练掌握癫痫发作与高热状态以及运用特殊药品的护理方法;做好功能锻炼和康复治疗是病毒性脑膜炎合并癫痫大发作患者的临床护理要点.
会议
目的:探讨6h集束治疗措施对感染性休克患者预后的影响,筛选出降低病死率的保护因素.方法:采用回顾性临床研究,收集2009年1月-2013年12月间入住ICU感染性休克患者的临床资料,将感染性休克6h集束治疗方案达标组与未达标组进行比较,先进行单因素分析,再将筛选出的因素采用Logistic进行多因素逐步回归分析,筛选出感染性休克集束治疗对预后影响的独立相关因素.
会议