【摘 要】
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目的:脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后引发的一种包括多种精神和躯体症状的复杂的情感障碍性疾病.现代医学治疗PSD,疗效单一,起效时间长,有毒副作用,价格昂贵,患者经济负担重,依从性差.针灸治疗PSD符合生物-心理-社会医学模式,简便易行,经济适用,无毒副作用.本研究即是研究和探讨PSD的发病原理,为进一步研究PSD提供新思路.方法:将110只雄性SD大鼠线栓法制备脑缺血模型,神经病学分级后,挑选Ⅱ
【机 构】
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河南大学附属郑州颐和医院,郑州450047 河南中医学院第一附属医院郑州450004
【出 处】
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世界中医药学会联合会慢病管理专业委员会成立大会暨首届中医慢病管理学术大会
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目的:脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后引发的一种包括多种精神和躯体症状的复杂的情感障碍性疾病.现代医学治疗PSD,疗效单一,起效时间长,有毒副作用,价格昂贵,患者经济负担重,依从性差.针灸治疗PSD符合生物-心理-社会医学模式,简便易行,经济适用,无毒副作用.本研究即是研究和探讨PSD的发病原理,为进一步研究PSD提供新思路.
方法:将110只雄性SD大鼠线栓法制备脑缺血模型,神经病学分级后,挑选Ⅱ～Ⅳ级脑缺血大鼠随机分为脑卒中组、PSD组、电针组、留针组、西药组,另设假手术组;从应急第1天起每隔1周进行体重、行为学评估,观察针刺对PSD大鼠的体重、糖水消耗量、旷野试验的影响;第29天处死大鼠,采用酶联免疫法检测血浆中NE、DA、5-HT的含量,用免疫组化法检测脑组织前额叶皮层、海马内α2AR、D2DR、5-HT1AR阳性细胞光密度值,以观察针刺对PSD大鼠单胺类递质及受体的影响.
结果:①行为学测定:PSD组大鼠体重减轻,糖水消耗量降低,旷野试验评分减少;电针组、留针组、西药组大鼠则均有所增加,疗效大致相当,与PSD组相比有显著性差异(P＜0.05).②血浆单胺类递质的测定:PSD组大鼠NE、DA、5-HT浓度均低于其余各组(P＜0.05);电针组、留针组、西药组与脑卒中组、PSD模型组相比浓度有所增加(P＜0.01);电针组、留针组递质浓度均高于西药组,以留针组最为明显(P＜0.01).③脑组织单胺类递质受体表达的测定:PSD组大鼠前额叶和海马内α2AR、D2DR、5-HT1AR光密度值高于假手术组和脑卒中组(P＜0.01);与PSD组比较,电针组、留针组、西药组前额叶和海马内α2AR、D2DR降低(P＜0.01,P＜0.05);电针组前额叶受体光密度值高于留针组和西药组(P＜0.05).
结论:针刺能改善PSD大鼠的体重、抑郁行为,影响单胺类递质及其受体的表达.
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