足背内侧皮神经营养血管皮瓣的解剖及初步应用

来源 :第四届全国解剖与临床学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lmmak
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目的:为足背内侧皮神经营养血管皮瓣设计提供解剖学依据,并报道其临床应用效果。 方法:32侧乳胶灌注的成人下肢标本,对足背内侧皮神经及其营养血管进行解剖,观察其起始、直径、走行、分支及分布情况。在此基础上设计足背内侧皮神经营养血管皮瓣应用丁临床修复足前端创面3例。 结果:足背内侧皮神经均续于腓浅神经,行丁踝间线时位于中点内侧(0.7±4.3)mm,直径(2.59±0.54)mm,主干于踝间线远端(3.0±1.5)cm处发出1~3条分支。足背内侧皮神经营养血管平均每侧6.9支,最为恒定的分支穿深筋膜时分别位于踩间线近端(4.1±0.5)cm,直径(0.81±0.13)mm;第一跖趾关节内侧近端(1.4±0.2)cm,直径(0.48±0.08)mm;第二趾蹼尖近端(1.5±0.3)cm,直径(0.46±0.08)mm。临床应用3例皮瓣均完全成活。 结论:足背内侧皮神经营养血管皮瓣血供可靠,逆行皮瓣转移是一种理想的修复足前端创面的手术方法。
其他文献
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目的:应用数控冷冻铣削技术获取肝的连续薄层冠状断面数据集。方法:经CT、MR扫描筛选后,选择无明显病变的成年男性尸体1例,截取其上腹部,按直立位置于包埋容器内,经明胶包埋和深低温冷冻后,在低温冷冻室内用数控铣床从前向后连续铣削,获得肝的连续薄层冠状断面,用数码相机逐层拍摄,获取原始数据,并输入工作站。结果:该例上腹部标本冷冻铣削后共获得层厚为0.2mm的肝连续冠状断面图像667幅,断面能够清晰显示
目的:研究视神经管的显微外科解剖,为视神经管减压术提供解剖学依据。方法:手术显微镜下解剖15例共30侧福尔马林固定的成人尸头视神经管标本,观测下列参数:(1)视神经管的长度和视神经管各壁及硬膜鞘的厚度;(2)视神经管中轴与颅正中矢状面、颅冠状面的夹角;(3)视神经管及视神经在眶口、管中部、颅口的垂直径、横径,并计算其横截面积:(4)视神经管内侧壁的毗邻关系及视神经与颈内动脉、眼动脉的关系。结果:视
目的:通过对视神经管及其毗邻结构的断层影像学研究,为手术治疗外伤性视神经病及内窥镜鼻窦手术提供影像学数据,减少手术并发症的发生。方法:对50例(100侧)无病变成人尸头行视神经管区水平位、冠状位及矢状位薄层CT扫描,测量视神经管的有关径线,观测与其毗邻结构之间的解剖关系。结果:①双侧视神经管经线均值,右侧颅口左右径(6.46±0.70)mm,上下径(4.37±0.66)mm;眶口左右径(5.39±
目的:通过对国人颈椎干燥标本进行观察,对人颈椎的影像学资料进行数据测量,了解行颈椎椎弓根螺钉固定的可行性。方法:对6例人类干燥颈椎标本进行观察,10例志愿者的颈椎CR片进行观察,对6例健康忠愿者的颈椎进行CT扫描+三维重建,进行观察并对相关数据进行测量。结果:从干燥标本可见,颈椎椎弓根主体高于横突孔外界,从CR标本可见,双斜位片显示颈椎椎弓根结构清楚,椎弓根前方同椎体的中上份相连接,后方延伸线相交
目的:探讨颈内动脉岩内段形态位置变化的规律及其与毗邻结构的关系。方法:对66侧正常成人颅底高分辨率CT连续图像进行分析,测量颞骨气房体积,建立定位颈内动脉岩内段及其毗邻结构的参照系,对它们的位置和形态进行测量,运用多元相关分析方法求出它们形态位置的变化规律及其影响因素。结果:受颅底的性别差异影响,颈内动脉垂直段在男性更偏外侧,水平段长度也大于女性。颞骨气化好,则颈内动脉垂直段更偏后移。颈内动脉垂直
目的:为临床内窥镜在乙状窦后入路中的应用提供解剖学资料。材料与方法:在15具福尔马林同定国人成年头颅标本模拟乙状窦后入路手术操作,内窥镜下观察桥小脑角。测量手术操作距离相关数据。结果:乳突导静脉存在率为93.3%,其走行曲折多与枕静脉的分支相交通。乙状窦后缘中点与Meckel囊内口、Dorello管、岩静脉一岩上窦交点、内耳门、舌咽神经、舌下神经、椎动脉的距离分别为(45.15±2.35)mm(4
目的:为临床经乳突入路提供解剖学资料。方法:在15具福尔马林固定国人成年头颅标本上逐层解剖,磨除乙状窦表面骨质,暴露乙状窦,统计高位颈静脉球、乳突导血管的出现率。测量乙状窦三处不同位置的宽度、深度以及与外耳道后上棘和后半规管的距离。结果:33.3%的标本存在高位颈静脉球,乳突导静脉的出现率为93.3%。乙状窦在横窦一乙状窦交点,乙状窦膝部,颈静脉球上部的左侧宽度分别为(10.37±2.04)mm(
目的:对腰椎前方的自主神经进行详细的解剖和组织学观察,结合手术中暴露的要求,提出避免腰椎微创前路手术损伤自主神经丛的手术方式及其解剖学依据。方法:选择10例防腐固定成年男性腰段标本,借助解剖放火镜和手术显微镜观察后腹膜与主动脉和髂总动脉及腰骶岬部前方筋膜的层次关系,观察主动脉自主神经丛的走行及上腹下丛在L5-S1椎前的分布。制作和分析川石蜡包埋的主动脉前、主动脉旁和腰骶椎前组织的一系列显微切片,行
目的:观测小腿皮神经营养血管链与周围肌肉内血管的吻合情况,观察远端蒂小腿皮神经营养血管肌皮瓣修复特殊类型踝足部软组织缺损的应用效果。方法:对30侧红色乳胶灌注的成人下肢标本进行解剖,系统观测小腿皮神经营养血管链与周围肌肉内血管的吻合情况。对2004年2月以来应用带远端蒂小腿皮神经营养血管肌皮复合瓣修复踝足部软组织缺损12例进行总结。结果:腓肠神经营养血管为主的浅筋膜血管网与腓肠肌内、外侧头的肌皮穿