目的：在现代医学常规治疗的基础上联合中药蝉农利水方治疗肝硬化并大量腹水，观察其疗效及安全性，明确其作用优势，尝试提出本病的中西医结合优化治疗方案。方法：按照随机对照原则，本临床研究观察了符合纳入病例标准的60例肝硬化腹水患者，对照组给予西医常规治疗，包括病因治疗、限水限钠、保肝、利尿、补充白蛋白、应用抗生素等基础措施；治疗组在对照组治疗的基础上加用中药复方蝉衣利水汤口服治疗，两组均采用15天为一疗程，两个疗程后，统计结果，通过治疗前后和组间比较，进行临床疗效的观察。结果：总有效率治疗组为93.33％，对照组为83.33％，两组比较，有显著性差异(P<0.05)；两组腹水消退情况、改善症状体征、减少腹围及体重、增加尿量、升高前白蛋白比较，治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论：在现代医学常规治疗的基础上联合中药蝉衣利水方治疗肝硬化并大量腹水，疗效确切，在改善患者症状、增加尿量、促进腹水消退等方面，具有显著的疗效。