【摘 要】
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目的探讨中国人弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的一般临床特征、实验室检查和肿瘤细胞来源以及其与预后的关系。方法选取83例弥漫性大B细胞淋巴瘤病例,收集患者基本临床资料、实
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目的探讨中国人弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的一般临床特征、实验室检查和肿瘤细胞来源以及其与预后的关系。方法选取83例弥漫性大B细胞淋巴瘤病例,收集患者基本临床资料、实验室检查结果,并进行石蜡切片免疫组化染色检测Bc1-6、CD10、MUM-1等蛋白表达,分析各指标之间的关系;在临床可跟踪随访的64例患者中,分别从实验室检查、国际预后指数(IPI)及肿瘤来源(生发中心来源或非生发中心来源)等方面分析其对预后的提示作用。结果83例患者中,中位年龄60.0岁,男女比例1.59:1。61(73.5%)例患者累及淋巴结,67(80.7%)例患者累计结外器官。可追踪随访的病例64例,死亡17例,死亡率26.6%;其中15例在诊断后1年内死亡,占88.2%。预后分析显示:患者不同血清LDH水平,IPI,肿瘤细胞来源及淋巴结累及情况与预后关系的差异具有统计学意义(p<0.05)。不同年龄,临床分期,β2-MG及Bcl-6表达与预后关系的差异不具有统计学意义。结论DLBCL患病人群以中老年男性为主, 1年内为死亡高发时间。患者血清LDH水平,IPI,肿瘤细胞来源及淋巴结累及情况是明显影响预后的因素。用免疫组化方法检测不同的肿瘤细胞来源类型,对预后有一定的提示作用。β2-MG、Bcl-6蛋白表达与预后的关系无统计学意义。
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