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目的 探讨肺磨玻璃结节MSCT征象及随访变化特点与良恶性关系.方法 回顾我院2013年1月至2015年12月经手术病理证实的85例GGO的CT征象，分为不典型腺瘤样增生AAH组24例、原位腺癌AIS组19例、微浸润腺癌MIA组25例和浸润性腺癌IAC组17例，对病灶形态、大小、边界、实性成分、空泡征、胸膜凹陷征及随访变化与病理比对分析.结果 AAH组病变均表现为纯磨玻璃结节，多为类圆形且边界较清晰；AIS、MIA组表现为纯磨玻璃或混合磨玻璃结节，形态为类圆形、不规则形，边界清楚或模糊，少数MIA有胸膜凹陷征.AAH、AIS、MIA组随访中初次MSCT检查与术前比较GGN形态、大小、实性成分差异无统计学意义(P＞0.05)；IAC多为混合型磨玻璃结节，多不规则.IAC病变内部空泡及胸膜凹陷征与AAH、AIS组比较差异有统计学意义(P＜0.05).IAC组随访中初次检查与术前MSCT检查比较病灶形态、大小变化无统计学意义(P＜0.05)，病灶内实性成分增多有统计学意义(P＜0.05).结论 磨玻璃结节MSCT影像学征象及随访，特别是GGN病灶内的实性成分变化，可对术前诊断良恶性提供帮助.