【摘 要】
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目的：系统评价规律体育运动(physical activity,PA)治疗对中国2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)人群的血糖控制、血脂及血脂蛋白的效果.方法：计算机检索CBM (1978～2011.2),CNKI (1994～2011.2),VIP (1989～2011.2),万方数据库(1982～2011.2),中国重要会议论文全文数据库(2000～2011
【机 构】
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东南大学医学院糖尿病研究所 东南大学附属中大医院内分泌科
【出 处】
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中华医学会糖尿病学分会教育管理研讨会暨2011国际糖尿病教育管理论坛
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目的：系统评价规律体育运动(physical activity,PA)治疗对中国2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)人群的血糖控制、血脂及血脂蛋白的效果.方法：计算机检索CBM (1978～2011.2),CNKI (1994～2011.2),VIP (1989～2011.2),万方数据库(1982～2011.2),中国重要会议论文全文数据库(2000～2011.20),中国学术会议论文全文数据库(1998 ～ 2011.2)并手工检索入选文献参考文献中未检索出的文献,纳入T2DM患者实施规律体育运动治疗(运动持续时间≥3月)+常规治疗与仅有常规治疗或随意体育运动治疗+常规治疗的随机对照试验(Randomized-controlled trials, RCTs).由两位评价者按纳入、排除标准,依据Cochrane系统评价员手册4.2.6的文献质量评价方法评定独立进行质量评价和资料提取,并交叉核对,然后采用RevMan5.1软件进行Meta分析.结果：共有20篇文章,23个RCTs符合要求,纳入文献总体质量不高,有1 6篇B级,4篇C级.Meta分析结果显示：规律体育运动组与对照组相比,可显著改善血糖控制,降低糖化血糖蛋白(Haemoglobin, HbA1c)[WMD=-1.14％,95％ confidence interval (Cl) (-1.69,-0.60)； P＜ 0.0001],降低总甘油三脂(Triglycerides,TG)[WMD=-0.27mmol/L,95％Cl (-0.36,-0.19),P＜ 0.000 01],降低总胆固醇(Total cholesterol, TC) [WMD=-0.69mmol/L, 95％Cl(-0.88,-0.50),P＜0.000 01],增加高密度脂蛋白-C (High-density lipoprotein cholesterol, HDL-C) [WMD=0.17mmol/L,95％Cl (0.12,0.23),P＜0.00001],降低低密度脂蛋白-C (Low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C) [WMD=-0.48mmol/L, 95％Cl (-0.64,-0.32), P＜ 0.00001].结论：尽管现有研究表明,规律体育运动可明显改善中国成人T2DM血糖控制,降低血脂、血脂蛋白LDL-C,增加血脂蛋白HDL-C,但仍然需要更多较高质量水平的RCTs支持相应结论.
其他文献
目的：观察糖尿病小组教育中家属支持对2型糖尿病血糖、生活质量、遵医行为等作用及影响因素.方法：研究在瑞金医院糖尿病中心接受小组教育的272位2型糖尿病患者家属对糖尿病认识、对家人糖尿病的知晓程度和支持程度等情况.同时按有无家属支持分组，比较两组患者血糖、生活满意度及遵医行为等差异.结果：272例2型糖尿病患者中，参与糖尿病小组教育课程培训的家属陪同组132例，无家属陪同组的140例；两组教育前的血
目的：了解糖尿病病人自我管理现况，提出个体化营养教育模式，为加强糖尿病教育提供科学依据.方法：采用问卷式调查及查看病例方法，对697例糖尿病病人自我管理及糖尿病相关知识知晓情况调查，分析糖尿病并发症与不同文化程度、不同职业关系.结果：一年之内不监测病情的病人高达47.20％；糖尿病知识方面，知道血脂标准、糖化血红蛋白标准糖尿病病人分别为6.5％和5.5％；而知道糖尿病营养治疗原则、科学运动方式的病
目的：对糖尿病患者慢性并发症进行筛查.方法：对4153例2型糖尿病患者进行以下检查并计算各种并发症的发生率：(1)采用日本 欧姆龙科林公司生产的全自动动脉硬化检测诊断仪BP203RPE-Ⅱ (VP-1000)检测.患者安静平卧10分钟后,在患者双侧上臂肱动脉处及双侧下肢内踝上方2cm处绑上袖带,在患者大拇趾处绑上小袖带,在胸骨柄的位置放置传感器.输入升高、体重参数,年龄,仪器自动计算上肢与双下肢踝
目的：了解家庭护理干预对老年糖尿病患者积极作用及影响.方法：将60例老年糖尿病患者随机分为对照组30例和干预组30例.对照组采用常规护理方法，干预组在此基础上增加家庭护理干预措施，于8个月后进行评估.结果：干预组空腹、餐后2小时及睡前血糖、糖化血红蛋白、体重指数与对照组存在显著差异(P＜0.01).结论：家庭护理干预延续了院内护理工作，提高了患者的治疗效果和生存质量.本文对30例老年糖尿病患者实施
目的：对1例男性2型糖尿病患者运用护理程序对其健康教育质量的研究。即与患者讨论、制定个体化教育方案，采用患患教育、护-患者家属教育方式，使健康教育在临床工作中充分发挥其治疗性的作用。方法：运用护理程序，根据评估——计划——实施——评价4个步骤开展健康教育，解决患者现存或潜在的健康问题。在教育过程中注意根据患者的动态需求及反馈的实际情况，不断修订原有教育计划，补充新的教育内容。如在护理评估中，首先教
目的：动态血糖监测系统(CGMS)对无症状性低血糖的监测.方法：对确诊的33例注射胰岛素的糖尿病患者，在同时间内接受动态血糖监测系统及普通快速血糖检查，将两种方法对无症状低血糖的检出率进行对比分析.结果：动态血糖监测系统较普通快速血糖对低血糖的检出率分别是78.5％和10.2％，二者之间差异具有显著性(P＜0.05).结论：动态血糖监测系统能检测无症状低血糖，更好的发现低血糖，避免低血糖带来的不良
目的：为提高围手术期2型糖尿患者安全、减少患者平均住院日,探讨科外围手术期糖尿病患者行胰岛素泵治疗的护理管理模式.方法：回顾分析2007年7月～2011年5月择期手术的2型糖尿病人111例,男45例,女72例,平均年龄56±5岁,其中泌尿外科1 1例、普外科22例、妇科25例、眼科40例,血管外科3例、肝胆外科6例、胸外科4例.术前血糖控制目标除眼科患者随机血糖≤8.0mmol/L之外,其他外科患
目的：探讨2型糖尿病患者抗拒胰岛素治疗的原因，采取切实可行的护理措施进行干预。方法：对100名有胰岛素治疗适应证的2型糖尿病住院患者进行一对一的个体教育，了解其对胰岛素治疗的接受程度。结果：60例患者不愿接受胰岛素治疗的主要原因：68％患者因工作繁忙；70％的患者认为注射胰岛素使病情加重；29％的患者认为胰岛素治疗会成瘾；39％担心注射引起疼痛；17％因胰岛素治疗费用贵。结论：有胰岛素治疗适应证的
目的：糖尿病教育临床路径是适应新时代的产物，是一种新的探索，我科于2011年11月开展了糖尿病临床教育路径整合个体化护理的新的教育模式，为了探索这种新的教育模式的优越性以及患者的满意程度.方法：我科自行设计问卷，在进行旧教育模式与新的教育模式的住院患者对护理服务的满意度.结果：新的教育模式下的患者满意度高于旧的教育模式，差异有统计学意义(P＜0.05).结论：糖尿病教育临床路径与个体化教育的复合式