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目的:
探讨人工耳蜗植入术聋儿内耳畸形所占比例及类型,并对手术难点进行分析。
方法:
2005年—2011年5月兰州军区兰州总医院共开展多道人工耳蜗植入术62例,对其中双侧内耳畸形患者21例进行畸形类型分析,并对其手术难点及可能发生的并发症进行了分析。
结果:
(1)我区人工耳蜗植入患儿畸形耳蜗所占比例明显高于其他文献报道(21:62;33.9%).
(2)21例内耳畸形中,大前庭导水管不并发其他畸形者12例(占全部畸形数57%),大前庭导水管伴其他类型畸形者5例((4例并发mondini畸形耳蜗,1例并发外半规管未发育);单发的mondini畸形2例,mondini畸形并发外半规管未发育前庭大腔1例,耳蜗分为三叉,畸形类型无法归类1例.
(3)术中发生严重井喷3例(耳蜗三叉畸形、mondini畸形并发外半规管未发育前庭大腔1例,及1例大前庭并发mondini畸形患者).
(4)耳蜗形成三叉患者,术中发生严重井喷,电极植入困难,4对电极不能植入,术后听力恢复不理想,半年后行对侧耳植入成功.
(5)mondini畸形并发外半规管未发育前庭大腔患儿术后半年并发脑脊液耳鼻漏、反复脑膜炎发作,术后1年行手术探查,后治愈.
讨论
耳蜗畸形非人工耳蜗植入术的绝对禁忌症,但术中严重井喷多见,电极植入不完全多见,术后脑脊液耳鼻漏并发脑膜炎也多发生于畸形耳蜗,术前详细的影像学检查可以对各类畸形进行详细分类,并在术前对手术难度有充分的准备,可以减少相关并发症的发生.
探讨人工耳蜗植入术聋儿内耳畸形所占比例及类型,并对手术难点进行分析。
方法:
2005年—2011年5月兰州军区兰州总医院共开展多道人工耳蜗植入术62例,对其中双侧内耳畸形患者21例进行畸形类型分析,并对其手术难点及可能发生的并发症进行了分析。
结果:
(1)我区人工耳蜗植入患儿畸形耳蜗所占比例明显高于其他文献报道(21:62;33.9%).
(2)21例内耳畸形中,大前庭导水管不并发其他畸形者12例(占全部畸形数57%),大前庭导水管伴其他类型畸形者5例((4例并发mondini畸形耳蜗,1例并发外半规管未发育);单发的mondini畸形2例,mondini畸形并发外半规管未发育前庭大腔1例,耳蜗分为三叉,畸形类型无法归类1例.
(3)术中发生严重井喷3例(耳蜗三叉畸形、mondini畸形并发外半规管未发育前庭大腔1例,及1例大前庭并发mondini畸形患者).
(4)耳蜗形成三叉患者,术中发生严重井喷,电极植入困难,4对电极不能植入,术后听力恢复不理想,半年后行对侧耳植入成功.
(5)mondini畸形并发外半规管未发育前庭大腔患儿术后半年并发脑脊液耳鼻漏、反复脑膜炎发作,术后1年行手术探查,后治愈.
讨论
耳蜗畸形非人工耳蜗植入术的绝对禁忌症,但术中严重井喷多见,电极植入不完全多见,术后脑脊液耳鼻漏并发脑膜炎也多发生于畸形耳蜗,术前详细的影像学检查可以对各类畸形进行详细分类,并在术前对手术难度有充分的准备,可以减少相关并发症的发生.