【摘 要】
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目的：拟探讨垂体后叶素在预防腹腔镜广泛子宫切除术中并发症的应用.方法：选取2012年1月～2012年11月腹腔镜广泛子宫切除病人20例,随机分成两组,切断双侧子宫动脉后,试验组在子宫
【出 处】
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中华医学会第六次全国妇科内镜及微创技术学术会议
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目的：拟探讨垂体后叶素在预防腹腔镜广泛子宫切除术中并发症的应用.方法：选取2012年1月～2012年11月腹腔镜广泛子宫切除病人20例,随机分成两组,切断双侧子宫动脉后,试验组在子宫体颈部给予注射垂体后叶素3u,对照组进行常规手术.比较两组在处理输尿管隧道、子宫主、骶韧带过程的手术时间、出血量、血色素变化、副损伤及术后并发症.结果：手术时间:试验组较对照组缩短,(55.2±7.6) min vs (70.3±8.7)min,P＜0.05.出血量:试验组较对照组明显减少(70±26) ml vs (125±32) ml,P＜0.05,血色素变化:试验组vs对照组(9.5±3.5)g/dl vs (14.3±5.7) g/dl,P＜0.05.试验组5例术中血压一过性轻度升高,未予特殊处理,很快恢复.两组术中均无副损伤.术后4天B超提示,对照组输尿管轻度扩张4例.试验组未见输尿管扩张.术后14天拔除尿管,试验组无尿潴留,对照组3例发生尿潴留,留置尿管针灸治疗后好转.结论：腹腔镜广泛性子宫切除+盆腔淋巴结切除术中应用垂体后叶素,术中子宫收缩,输尿管隧道解剖界限清晰,手术易于操作,避免术中过多电凝对输尿管造成的损伤;主、骶韧带周围静脉丛血管收缩,术中出血少,术野清晰,术后恢复快;缩短手术时间,保护膀胱功能,降低术后尿潴留及膀胱功能障碍发生.本研究中仅使用垂体后叶素3u,对循环系统无明显影响,术中与麻醉师配合,严密观察,安全有效.
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