临床药师如何参与围手术期患者营养方案的制定

来源 :2017中国临床药学学术年会暨第十三届中国临床药师论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sd2009shandong
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目的:探讨临床药师参与围手术期患者肠外营养方案制定的切入点和具体方法.方法:通过阅读国内外文献,收集营养支持方案制定的循证依据及方法,整理肠外营养制剂药理机制及剂型特点,结合围手术期患者生理病理特点,兼顾营养支持的具体实施方法和存在的用药风险,确定临床药师参与肠外营养支持方案的要点.结果:临床药师可以从肠外营养实施时机的选择、输注途径、制剂的特点、用法用量、微量营养素、特殊营养素的添加等多方面给予药学机理及循证证据支持.结论:临床药师从药学专业角度对外科手术患者营养支持方案提出合理化建议,协助临床医师优化营养治疗方案,并通过药学监护提高患者肠外营养治疗期间的安全性、有效性、经济性.
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目的:回顾性分析我院老年科特约门诊患者的潜在不适当用药情况.方法:以中国老年人潜在不适当用药目录为依据,对我院老年科特约门诊患者的处方进行分析,评价老年患者潜在不适当用药的情况.结果:在调查的3476张处方中,A级优先警示处方1050张(占30.21%),其中高风险不适当用药处方14张,(占1.33%);B级优先警示处方207张(占5.96%),其中高风险不适当用药处方12张,(占5.8%).结论
目的:探讨质子泵抑制剂(PPI)对痛风活动的影响及痛风患者化疗期间抑酸药物的选择.方法:通过回顾文献,临床药师结合一例临床病例分析患者出现痛风的原因及处理方法.结果:PPI类药物与痛风的发生存在时间关联性,换药后未再发作.结论:PPI类药物可以改变肾脏酸碱微环境,影响尿酸代谢,从而引起痛风的复发,痛风患者应慎用此类药物,必要时可换用H2受体拮抗剂.
目的:为临床药师通科培训理论教学提供经验和参考.方法:根据通科临床药师培训大纲要求,回顾分析我院临床药师培训基地的理论教学过程,总结带教经验.结果:临床药师通科培训理论课程有学时短、知识覆盖面广、实用性强、与临床实践同步性要求高的特点.课程设置要针对上述特点,教学内容以广为主,兼顾实用性,教学时间安排要与临床实践紧密贴合,教学方法要灵活多样.结论:临床药师通科培训理论课程的合理设置是学员完成培训,
目的:通过对1例胺碘酮引起甲状腺功能减退的病例分析,探讨开展药学监护的方法和思路.方法:临床药师参与1例心房纤颤并发甲状腺功能减退的治疗过程,通过查阅文献资料,并结合患者病情、病史、用药史及相关检查结果,分析患者甲状腺功能减退与长期应用胺碘酮的相关性.结果:临床药师认为该患者的甲状腺功能减退主要是由于其长期应用胺碘酮所致.结论:临床药师在药学监护中应与临床医师密切合作,积极发挥职业敏感性,及时发现
目的:对复方愈创甘油醚口服溶液的稳定性考察数据进行分析.方法:在24个月内分别进行3、6、9、12、18、24个月共6个时间点的稳定性考察,观察制剂的性状变化,并用高效液相色谱法(HPLC)对复方愈创甘油醚口服溶液进行含量测定.结果:得到了复方愈创甘油醚口服溶液在一个有效期内的稳定性数据.结论:复方愈创甘油醚口服溶液在有效期内含量稳定,在有效期内质量可靠.
目的:探讨临床药师在1例重症肺炎合并肾功能不全患者的抗感染治疗过程中实施药学监护的重要性.方法:临床药师参与了1例重症肺炎合并肾功能不全患者抗感染药物治疗方案的评价、调整,在整个治疗过程中根据患者的肾功能调整药物的使用剂量,避免了药物不良反应的发生,提高了患者的治疗质量.结果:患者感染得到有效控制,喘气症状明显好转,病情改善.结论:临床药师在药学监护实践中,应对患者的临床疗效进行整体评估,及时发现
目的:探讨住院患者药物性肝损伤的病因及危险因素.方法:对2011年1月至2015年12月期间入住我院且出院诊断为药物性肝损伤的245名患者进行回顾性分析,采用Logistic方法分析导致药物性肝损伤的危险因素.结果:因药物性肝损伤入院的患者呈逐年上升趋势.西药仍是导致肝损伤的主要病因,但中药导致的肝损伤不容忽视,且呈逐年快速增长趋势,比例从2013年的18.18%迅速增长到2015年的47.56%
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目的:研究过氧化氢(H2O2)构建体外人肝癌细胞(BEL7402)氧化应激模型的最佳作用浓度.方法:BEL7402细胞在用10μM、100μM和1000μM的H2O2干预4h后,采用MTT法对细胞的存活率进行检测;采用双氢罗丹明123(DRH123)探针检测细胞线粒体内活性氧含量;采用单细胞凝胶电泳技术对DNA的完整性损伤状况进行检测;采用分光光度法测定丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD