【摘 要】
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目的 探讨肝细胞核因子4α (HNF4α)与原发性肝癌临床预后的相关性.方法 随机选取429例肝癌患者术后肝癌组织的石蜡切片(肝癌组织切片均来自东方肝胆外科医院,由2名病理
【机 构】
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200003 上海长征医院消化内科
【出 处】
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The 14th Congress of Gastroenterology China(第十四届全国消化系病学术会议)
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目的 探讨肝细胞核因子4α (HNF4α)与原发性肝癌临床预后的相关性.方法 随机选取429例肝癌患者术后肝癌组织的石蜡切片(肝癌组织切片均来自东方肝胆外科医院,由2名病理科医师确诊为肝细胞癌),采用免疫组织化学方法检测HNF4α蛋白在肝癌组织中的表达量.采用Image Scope软件对组织样本进行扫描,扫描后采用该软件的Algorithms程序对样本分别进行阳性Pixel计算,获得免疫组织化学评分,并将患者分为HNF4a高表达组(215例)和低表达组(214例).应用Kaplan-Meier法进行单因素分析,绘制生存率曲线,最后用COX回归分析肿瘤大小、数量、包膜、微血管侵犯等因素联合HNF4a表达量对临床预后的影响.结果 肝癌组织中HNF4α高表达组总体生存期及无瘤生存期都显著高于低表达组(P均＜0.05)；HNF4α高表达组肿瘤直径＞5 cm者比例明显低于低表达组(37.4％比62.6％,P＜0.05)；HNF4α高表达组肿瘤数量明显少于低表达组(P＜0.05)；HNF4α高表达组肿瘤包膜更完整(P＜0.01)；HNF4α高表达组肿瘤微血管侵犯更少(P＜0.01).结论 HNF4α下调与肝癌患者恶性临床表型显著相关,是肝癌术后复发转移的独立危险因素,HNF4α表达联合微血管侵犯、包膜完整性、肿瘤体积和数量可提高预测肝癌复发的准确性.
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