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目的:探讨C5和C6水平脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者在肱三头肌瘫痪的情况下,上肢和躯干的残存肌对伸肘功能的代偿方式。
方法:研究对象分为SCI组与对照组,前者包括15例完全性或不完全性C5或C6水平SCI患者,后者为15例正常人。采用表面电极记录2组受试者在最大用力收缩及抓取杯子、触摸开关、驱动轮椅和利用上肢负重4项伸肘动作中三角肌前部、三角肌中部、三角肌后部、肱三头肌、肱二头肌、胸大肌上部、前锯肌和背阔肌的肌电活动情况,并以最大用力收缩的百分比来表示各肌肉的相对EMG强度。
结果:2组受试者完成每项动作都是多种肌肉共同参与的结果;但在同一项动作中的主要作用肌有所不同,且SCI组的主要作用肌种类较对照组多;SCI患者的残存肌对不同伸肘动作的代偿方式亦有不同。
结论:C5和C6水平SCI患者采用与正常人不同的神经肌肉募集方式完成伸肘活动,并通过改变代偿方式完成不同的运动任务。