【摘 要】
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目的：探讨采用Mobi-C人工颈椎间盘假体在颈椎前路椎间盘切除减压、人工椎间盘置换术(artifcial disc replacement,ADR)中的临床应用价值.方法：2009年1月-6月,收治符合颈椎
【机 构】
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解放军第309医院(总参谋部总医院)骨科
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目的：探讨采用Mobi-C人工颈椎间盘假体在颈椎前路椎间盘切除减压、人工椎间盘置换术(artifcial disc replacement,ADR)中的临床应用价值.方法：2009年1月-6月,收治符合颈椎间盘置换指征的颈椎病变患者20例.其中男8例,女12例；年龄29～54岁,平均45.2岁.颈椎间盘突出症13例,神经根型颈椎病7例.病程4d～5年,平均1.2年.病变节段：C3、41例,C4、52例,C5、67例,C6、75例,C4、5合并C5、62例,C5、6合并C6、73例.术前常规行颈椎正侧位、动力位X线片及颈椎MRI检查.均行经前路椎间盘切除减压、Mobi-C人工颈椎间盘假体ADR,共植入Mobi-C人工颈椎间盘假体25枚.所有患者术后定期摄X线片测量置换节段活动度(range of motion,ROM)；采用北京大学第三医院40分(COA)评分系统评价患者术前及末次随访时的颈脊髓功能；采用颈椎残障功能量表(NDI)评分及视觉模拟评分(VAS)系统评价患者生活质量.结果：所有患者术后切口均Ⅰ期愈合,术中、术后未出现手术相关并发症.20例均获随访,随访时间14～18个月,平均16.5个月.术前及末次随访时置换节段ROM比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访期内未见异位骨化.术前及末次随访时COA评分分别为(32.10±2.96)分和(38.20±1.14)分,差异有统计学意义(t=9.278,P=0.000)；平均随访16.5个月改善率为77.2％±5.4％.术前及末次随访时VAS评分分别为(5.10±1.29)分和(3.20±1.23)分,差异有统计学意义(t=10.585,P=0.000),NDI评分分别为(39.20±3.80)分和(29.40±4.55)分,差异有统计学意义(t=16.039,P=0.000).结论：在合理选择适应证的前提下,采用Mobi-C人工颈椎间盘假体行ADR治疗退行性颈椎疾患,近期临床疗效满意.
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