目的通过对铁路慢性病近两年健康管理现状分析,为制定铁路慢性病健康管理策略和措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法和统计学卡方检验法对近三某铁路集团近三年的慢性病防治工作情况进行资料收集、整理和分析。结果基层单位铁路职工和健康管理员对慢性病防治已有所认知,2017年的知晓率和2016年相比知晓项目明显增多,由原来的4项增加到了10项。铁路职工的慢性病"四高"患病率没有降低,同比均呈上升趋势。健康维护后效果明显好转的指标有血压、嗜盐(好转率69.7%、63.6%)、吸烟及饮酒(好转率72.7%、65.7%)。效果不明显的是体重指数和高血脂(好转率23.3%、22.4%)。结论采用当前的健康管理策略和维护干预模式没有达到控制慢性病患病上升的趋势,探索和创新出适合和具有铁路自身特点的高效健康管理模式是目前亟待解决的问题。