目的：分析比较目前临床常用第三代双磷酸盐唑来膦酸与伊班膦酸治疗骨转移性肿瘤的耐受性和临床疗效.方法：回顾性分析2008年2月至2012年10月之间于我院就诊并使用第三代双磷酸盐治疗的41例转移性骨肿瘤患者,其中男性23例和女性18例,平均65岁(48-78岁).21例肺癌,14例乳腺癌,6例前列腺癌.所有的患者均使用唑来膦酸或伊班膦酸治疗.唑来膦酸组17例和伊班膦酸组24例.唑来膦酸每四周静脉滴注一次,伊班磷酸连续4天负荷剂量输注之后每四周一次.疼痛VAS评分,骨骼相关事件(SRE),首次发生SRE的时间(T-SRE),骨转换相关指标(CA、P、B-ALP)用于评价临床疗效.所有治疗持续时间至少6个月.结果：随访时间平均13月(5月至32月).9例唑来膦酸组在用药后出现发热和轻微关节疼痛,伊班膦酸组无明显不良反应.治疗1周后VAS评分伊班膦酸组明显低于唑来膦酸组(P＜o.01),唑来膦酸组VAS评分平均由6.7分降至6.4分,伊班膦酸组由7.1降至5.3分.治疗6个月后两组VAS评分则没有显著差异(唑来膦酸组3.4分,伊班膦酸组3.5分).两组之间的骨代谢指标(CA、P、B-ALP)及SRE、T-SRE参数类似,没有统计学差异.伊班膦酸钠组较唑来膦酸组较小影响肾功能,但没有统计学意义(P＞0.05).结论：唑来膦酸和伊班膦酸对转移性骨肿瘤的治疗都具有良好的临床效果,均没有严重不良反应.相比普通剂量使用的唑来膦酸,负荷剂量使用伊班膦酸能迅速缓解骨转移癌患者的疼痛,改善患者的生活质量.