【摘 要】
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目的评价双源螺旋CT冠状静脉成像在心脏再同步治疗(CRT)中的临床价值。方法 35例择期行CRT的慢性心衰患者,男性25例,女性10例,平均年龄(65.2±12.1)岁。在CRT术前应用双源螺
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目的评价双源螺旋CT冠状静脉成像在心脏再同步治疗(CRT)中的临床价值。方法 35例择期行CRT的慢性心衰患者,男性25例,女性10例,平均年龄(65.2±12.1)岁。在CRT术前应用双源螺旋CT冠状静脉成像评估患者的冠状静脉窦及其分支的走行、开口位置、内径大小以及成角等解剖结构特点,并与术中冠状静脉逆行造影进行比对研究。结果 35例(100%)患者的冠状静脉窦(CS)、心大静脉(GCV)、心中静脉(MCV)均能通过MDCT清晰显影,26例(74.28%)患者显影清晰的左心室后静脉(PVLV)与左缘静脉(LMV)。CS平均长度为47.29±8.13mm,上下径12.50±4.97mm,前后径10.99±3.35mm。GCV开口内径为7.77±2.39mm。MCV开口内径为6.13±1.57mm,与右房侧夹角为65.11±16.690,到CS开口距离为12.01±6.04mm。PVLV开口内径为5.03±1.89mm,与CS右房侧夹角为117.73±34.380,到CS开口距离为34.15±13.42mm。LMV开口内径为4.9±1.64mm,与右房侧夹角为114.23±47.560,到CS开口距离为62.51±19.82mm。35例患者中28例(80%)选择LMV作为左室电极靶血管,6例(17.14%)选择PVLV静脉,1例为心大静脉前侧支。结论双源螺旋CT能够准确清晰的显示冠状静脉系统解剖结构,可以指导CRT左室电极的置入。
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