老年高血压患者血压昼夜节律异常的认识及临床意义

来源 :2014年中国老年健康论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:caojun3538073
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高血压是老年人的常见病和多发病,是导致老年人心力衰竭、卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肾衰竭、主动脉疾病发病率和病死率升高的主要危险因素之一,严重影响老年人的生活质量和寿命.近年来对高血压及血压昼夜节律的认识提高到一个新水平。对老年高血压患者进行24hABPM,可探索老年高血压患者血压昼夜节律变化,现已认识到,老年高血压患者的血压昼夜节律存在明显异常的特征,多数表现为非杓型和反杓型血压,并且随增龄变化老年高血压患者昼夜节律异常率增高,此外,对于80岁以上的高龄老年高血压患者血压昼夜节律异常更加明显,并指出在降压治疗中,不仅应重视降压达标,更应重视血压节律的恢复及多种心血管危险因素的控制,从而更好地减少心血管事件的危险。此外,对于高龄老年高血压患者,常伴有心、脑、肾疾病,糖尿病,血脂代谢异常及联合多种药物,其临床治疗更为复杂,在控制血压的同时,需要注意并存疾病的处理及靶器官损害的保护,应避免使用加重或诱发心血管并发症的药物。
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