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本研究旨在研究护理常规及小气道膨肺法对预防VAP发生率的影响.人工气道管理是危重患者机械通气管理中的一个重要部分,严格、有效、细致的气道管理是保证机械通气成功的必要条件,也是预防VAP的有效措施;人工气道管理主要包括人工气道湿化、口腔护理、吸痰、管道管理,翻身扣背等小气道膨肺法能使闭合的肺泡,增加肺的通气量,改善吸痰后缺氧及支气管痉挛,从而使下呼吸道的分泌物清除更加彻底,并阻止细菌粘附及减少气道内细菌的繁殖,能明显减少VAP的发生,缩短呼吸机的使用时间,减少住院时间,降低医疗费用。VAP的预防还包括严格手卫生、病区管理、体位管理等,但目前医务人员对指南推荐意见实施依从性并不理想,且对部分措施实施不完全到位,部分标准不统一,不能有效识别指南预防VAP的效果,给患者临床结局和预后带来不利影响,最近提出的集束化干预措施也尚无一种固定模式,所以需要更多学者进行深一步的研究。