套筒冠与覆盖义齿混合支持式的咬合重建修复

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目的:患者,女,48岁,半年前于外院修复失败后。上下颌多颗牙缺失,咬合关系完全丧失,面容苍老,口角塌陷,发音不清。来我院要求重新修复。方法:口腔检查:11、12、16、17、21、22、25、26、27、31、32、36、37、41、46、47缺失,13、14、15、23、24、33、34、35、38、42、43、44、45残冠,15、35、38、42叩诊(+)、牙齿I°松动,全口牙龈红肿,质地松软,BOP(+)。X线:13、15、35、38、42根管充填欠完整。咬合关系丧失,面下1/3缩短,口角塌陷,愁苦面容,精神状态欠佳,发音不清。诊断:1.慢性牙周炎。2.13、14、15、23、24、33、34、35、38、42、43、44、45牙体缺损。3.上颌Kennedy第一类第一亚类牙体缺损,下颌Kennedy第二类第二亚类牙体缺损。治疗计划:牙周基础治疗;13、15、35、38、42根管再治疗;13、14、23、24、33、34、43、44、45套筒冠+15、42覆盖义齿混合支持式咬合重建。结果:修复体戴入1个月,患者咬合功能恢复,发音清晰,面容改善,精神状况良好,患者表示非常满意。结论:套筒冠与覆盖义齿的联合应用可为可摘局部义齿提供良好的固位和稳定作用,同时可有效保护基牙。
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