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目的：研究人工全膝关节置换胫骨髓外定位时，髓外定位杆的准确位置.材料与方法：对30例因血管造影行下肢CT扫描、膝关节正常的患者，获得的DICOM文件输入SuperImage1.2图形工作站，获得下肢三维重建的图像.处理后获得胫骨三维CT重建图像.标记胫骨机械轴、解剖轴、胫骨前缘连线、腓骨头和外踝的连线、参考胫骨机械轴的内侧平台后倾角.结果：胫骨机械轴与腓骨头和外踝的连线在矢状面上的交角为0.8±1.2°，胫骨机械轴和胫骨前缘连线在矢状面上的交角为5.3±2.1°.胫骨机械轴和解剖轴在冠状面的交角为0.2±0.3°，在矢状面的交角为3.1±1.4°.胫骨内侧平台后倾角(参考机械轴)为11.5±4.3°.结论：胫骨机械轴在矢状面上的投影与腓骨头和外踝的连线基本平行，可以作为胫骨髓外导杆侧位定位时的参考.若将胫骨髓外导杆平行胫骨嵴，可能会导致胫骨平台后倾接骨误差增加.