【摘 要】
：
目的:观察中医辨证治疗对乳腺癌术后复发转移高危人群的疗效,评价中医辨证治疗对乳腺癌高危患者生存率及生存期的影响.方法:采用前瞻性队列研究设计,将接受规范化中医辨证治疗作为暴露因素,以Ⅱla至Ⅲc期乳腺癌术后复发转移高危患者作为研究对象,按照治疗方法将受试者分为中西医结合队列(中药+内分泌治疗)、中医队列(中医治疗)、西医队列(内分泌治疗)和观察队列,比较四队列累计无病/总生存率及无病/总生存期情况
【机 构】
：
首都医科大学附属北京中医医院肿瘤科 100010 浙江省中医院肿瘤科
论文部分内容阅读
目的:观察中医辨证治疗对乳腺癌术后复发转移高危人群的疗效,评价中医辨证治疗对乳腺癌高危患者生存率及生存期的影响.
方法:采用前瞻性队列研究设计,将接受规范化中医辨证治疗作为暴露因素,以Ⅱla至Ⅲc期乳腺癌术后复发转移高危患者作为研究对象,按照治疗方法将受试者分为中西医结合队列(中药+内分泌治疗)、中医队列(中医治疗)、西医队列(内分泌治疗)和观察队列,比较四队列累计无病/总生存率及无病/总生存期情况.
结果:1、累计生存率比较:中西医结合队列、中医队列、西医队列第1、2、3年累计无病生存率均高于观察队列,且差异具有统计学意义(P=0.00、0.027、0.028).四个队列的累计总生存率差异不具有统计学意义(P=0.220).2.生存期比较:截至观察结束,354例受试者中共有65例乳腺癌术后高危患者发生复发转移、8例死亡,四队列复发转移患者的无病生存期差异无统计学意义,而总生存期差异由于各队列死亡患者例数过少未予统计.3.分层分析:四队列中Ⅲb-Ⅲc期患者的累计无病生存率差异具有统计学意义(P=0.00),其中中西医结合队列、中医队列、西医队列患者的累计无病生存率均高于观察队列患者,且差异具有统计学意义(P=0.00、0.016、0.002).四队列各肿瘤分期的患者累计总生存率的差异不具有统计学意义(P＞0.05).
结论:中医辨证治疗可提高激素受体阴性乳腺癌术后高危患者的累计无病生存率,尤其是肿瘤分期为Ⅲb-Ⅲc期的患者.无论接受何种治疗方法,尚不能在短期内明显延长乳腺癌高危患者的无病生存期.
其他文献
通过分析中医药治疗中晚期非小细胞肺癌的系统评价，中药联合化疗与化疗比较，在病灶缓解率、稳定率、生活质量、一年生存率等四方面均有明显优势。同时单纯中药治疗在稳定瘤灶的同时提高了生活质量。并结合循证医学证据，以刘嘉湘’‘扶正治癌”学术思想为指导，在晚期肺癌的治疗实践中，进一步更新了晚期非小细胞肺癌的诊疗方案。研究结果显示接受中医综合疗程9-12次及以上为预后的独立保护因素，可降低死亡风险45.1％。因
小细胞肺癌极易发生远处转移,其中以脑、骨为最常见.中医认为,正虚邪盛则病进,肾主骨生髓,脑为髓之海,肾虚骨弱则癌毒侵袭,进而发生脑、骨转移.肾为先天之本,脾胃为后天之本,健脾补肾既可扶助全身之正气,同时肾强则骨壮且髓海充实.所以,中医治疗应以健脾补肾、解毒抗癌为主线,兼以调理其它脏腑之功能,从而达到防治小细胞肺癌转移的目的.并通过实际病例分析，从治疗过程中可以发现在化疗及维持治疗期间，中医药辨证辨
笔者通过检索CNKI系统收集的核心期刊文献，通过对近年来文献回顾，分析了肺癌的免疫状态及中医对肺癌的认识。目前中医药干预免疫的临床治疗主要包括中药汤剂、中成药、中医外治法等。近年来的研究证明，中医药治疗在肺癌病人，尤其是化疗病人中，起到了很好的效果，不但能提升患者“正气”，更能改善患者的生活质量。
目的:探讨胰腺癌中医证型出现状况的内在规律,加深目前中医对胰腺癌不同证型的认识,寻找其规律.方法:统计分析1978年以来国内公开报道的有关胰腺癌中医证型分型的文献,数据应用Frequencie法和卡方检验对收集到的文献和病例资料进行讨论.结果:按照入选标准和排除标准,共纳入29篇论文,分析结果显示胰腺癌常见证型有6种,分别为湿热毒邪、气滞血瘀、脾虚湿热、脾虚、气血两虚、脾虚气滞.胰腺癌证型以实证多
本文对胰腺癌的病因病机进行了分析，探讨了清胰化积方的配伍及组成。并通过临床实验，验证了清胰化积方(QYHJ)治疗胰腺癌的临床疗效。同时通过医学实验，证明了QYHJ为主的中西药综合疗法治疗胰腺癌，具有稳定瘤灶，延缓疾病进展，延长患者生存期，减轻症状，提高患者生存质量的优势，显示出良好的临床价值。
目的:运用循证医学系统评价的方法评价古方治疗中晚期原发性肝癌的疗效.方法:电子检索MEDLINE数据库、EMBASE数据库、SCI数据库、COCHRANE LIARARY数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(重庆维普)、中国生物医学文献数据库(Chinese Biomedical Literature Database,CBM)、万方数据库.收集古方治疗中晚期原发性肝
目的:运用现代数理统计分析方法,探索大肠癌患者不同阶段中医证候分布及动态变化规律.方法:采用大样本、横断面、前瞻性的调查研究方法,收集围手术期(210例)及辅助治疗期(160例)大肠癌患者中医症状资料,运用EPIdata3.1建立数据库,采用SAS9,2软件进行频数统计、聚类分析,请专家进行辩证,得出不同阶段证候分布规律及动态变化结果.结果:围手术期:术前1天以血虚证、气阴虚证为主,术后第3天以气
目的:比较中医药联合化疗与单纯化疗治疗进展期胃癌在疗效和生活质量方面的差异.方法:应用Meta分析方法的固定效应模型,对国内2008年1月-2012年12月期间公开发表的有关中医药治疗进展期胃癌的临床研究文献进行定量合并分析.结果:在疾病控制率方面,中医药联合化疗组的441例患者中有198例取得了完全缓解或部分缓解,化疗组419例患者中有138例取得了完全缓解或部分缓解,2组比较,P＜0.05.在
目的:运用数理统计方法,客观总结激素受体阳性晚期乳腺癌患者中医证候特点,为晚期乳腺癌患者中医证候诊断提供循证医学证据.方法:本研究采用流行病学调查方式,对浙江杭州地区222例激素受体阳性晚期乳腺癌病例进行横断面、前瞻性调查,收集患者中医症状资料,应用聚类分析及主成分分析方法探索乳腺癌各证型的症状及其对该证的贡献度,归纳出晚期乳腺癌的中医证型.结果:对激素受体阳性晚期乳腺癌病例进行聚类分析,并结合中
目的:探讨微信随访对乳腺癌术后患侧上肢水肿功能恢复的影响.方法:选取96例乳腺癌术后上肢水肿的患者,随机分为试验组和对照组,每组各48例,对试验组进行常规功能锻炼+微信随访,对照组行常规功能锻炼.14天后对两组患者的患臂臂围和上肢功能进行比较.结果:14天后试验组患者的患臂臂围减少值和上肢功能评分比较值均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:微信随访是一种新形式的个体化的延续护理