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目的 分析调查2009年1月至2010年2月四川大学华西医院ICU医疗单元曲霉分离情况,探讨ICU曲霉感染因素和院内感染的特点,拟提出有效的预防和控制措施.方法 使用LIS和HIS系统收集华西医院ICU医疗单元54例曲霉分离阳性患者的实验室及临床资料,并进行统计分析. 结果 本研究54例患者中有基础疾病或高风险因素者43例,包括COPD、糖尿病及器官移植者,长期使用免疫抑制剂、广谱抗生素者;无基础疾病或高风险因素者9例,均为外伤或外科手术患者;2例病案缺失.有48例给与机械辅助通气,占88.89%,并且机械辅助通气—实验室曲霉分离报阳最短时间间隔为2d,最长时间间隔为59天.临床抗真菌药物治疗常用伊曲康唑和伏立康唑,平均治疗时间为1周左右,但死亡率仍在50%-78%左右.结论 ICU曲霉感染与长期大剂量广谱抗生素、大剂量糖皮质激素以及免疫抑制剂应用密切相关;有创机械通气为曲霉感染创造了机会.临床抗真菌治疗效果往往不佳,死亡率高.