不同麻醉方式对老年前列腺汽化术患者术后认知功能的影响

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目的:探讨硬膜外麻醉和全身麻醉对老年前列腺汽化术患者术后认知功能影响。方法:随机选取200例ASAⅠ~Ⅲ级择期行前列腺汽化术老年患者,按照随机对照原则分为全身麻醉组和硬膜外麻醉组,采用简易智能状态检查法(MMSE量表)评估两组患者术后4h、8h、1d及4d的认知功能障碍。结果:术后4h、8h、1d各组MMSE评分与麻醉前均有不同程度的降低,差异有统计学意义(P<0.05),术后4d各组MMSE评分与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后4h、8h全身麻醉组的MMSE评分低于硬膜外麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4h全身麻醉组和硬膜外麻醉组认知功能障碍发生率分别为49%、31%,术后8h全身麻醉组和硬膜外麻醉组认知功能障碍发生率分别为19%、8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外麻醉比全麻更能有效降低老年前列腺汽化术患者POCD的发生。
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