背景:5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALAPDT)是一种治疗鲍温病(BD)的有效方法。梅花针可能通过叩刺皮肤表面形成垂直的通道从而提升外涂药物的经皮渗透效率。目的:探讨梅花针叩刺预处理对5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALAPDT)治疗鲍温病的疗效与安全性的影响。方法:将24位患者的43枚鲍温病皮疹随机分为两组,第一组在给以10%AL乳膏外敷和光照(633±10 nm,100-200J/cm2)前予梅花针垂直叩刺皮疹表面,即梅花针联合光动力组。第二组仅予10%ALA乳膏外敷和光照,即单纯光动力组。在光照前,分别对两组进行荧光定量研究,同时对疗效和不良反应进行临床研究。结果:梅花针联合光动力组的皮疹在治疗6周内(2次或3次)的完全缓解率达到77.78%(14/18),另有2枚皮疹在增加治疗次数后完全缓解,达到完全缓解的平均治疗次数为2.88±0.81。而单纯光动力组的完全缓解率仅为40.00%(7/20),增加治疗次数后,另有10枚皮疹可达到完全缓解,但有2枚皮疹复发。平均治疗次数为3.41±0.71。梅花针联合光动力组均要优于单纯光动力组(P<0.05)。两组的复发率没有显著差异(P>0.05)。梅花针联合光动力组的PPIX荧光强度要高于单纯光动力组(P<0.05)。两组的疼痛强度评分(NPIS)无明显差异(P>0.05),亦没有观察到病例发展为侵袭性鳞癌。结论:梅花针叩刺可通过提高外敷ALA的经皮渗透效率增强ALA-PDT治疗鲍温病的疗效,而不增加不良反应。