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目的 比较选择性痔上黏膜切除吻合术(TST术)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)治疗痔病的临床效果.方法 将492例痔病患者随机分为两组，实验组采用TST术治疗，对照组采用PPH术治疗.对比观察两组病人的手术治愈率，术后疼痛、肛门水肿、尿潴留、出血、肛门坠胀、吻合口狭窄等并发症的发生情况.结果 实验组术后疼痛、尿潴留、出血、肛门坠胀、吻合口狭窄等并发症的发生与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，但术后肛门水肿情况两组差异无统计学意义(P＞0.05)；两组的手术治愈率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TST术治疗Ⅲ～Ⅳ度痔病的疗效与PPH术相似，但TST术术后并发症少，创伤小，手术安全、有效、微创，是符合肛门直肠生理的治疗痔病的新技术.