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目的 1.通过临床观察评估下颌中、低位阻生第三磨牙拔除后相邻第二磨牙远中的牙周恢复状况.2.探讨下颌中、低位阻生第三磨牙拔除后相邻第二磨牙远中的牙周恢复是否与患者拔牙时的年龄存在一定的关系.3.通过对下颌第三磨牙拔牙窝进行干预,观察牙周恢复情况,以指导临床预防并发症的发生.资料和方法 本研究分两部分,第一部分,共纳入63名患者的63颗下颌阻生第三磨牙进行前瞻性研究,患牙为中、低位阻生,近中或水平方向,将研究对象分成≧26岁和≦25岁两个年龄组,分别测量并记录下领阻生第三磨牙拔除术前及术后6个月时第二磨牙远中的牙周探诊深度及附着丧失,测量包括三个位点即第二磨牙颊侧远中、远中及舌侧远中,然后统计数据进行分析比较,评估第二磨牙远中牙周的恢复情况及其与患者年龄的关系.第二部分,随机选取需拔除双侧下颌第三磨牙的患者进行前瞻性研究,研究对象≧26岁,共11人,患牙为中低、位阻生,近中或水平方向,且双侧患牙阻生程度相似,随机选择一侧作为实验组,将羟基磷灰石和自体血制品浓缩生长子混合后填塞拔牙窝,另一侧为对照组,拔牙窝不做处理.测量内容、方法及时间点同第一部分,然后统计数据进行分析,比较两侧的牙周恢复情况.结果 第一部分,≧26岁年龄组患者下颌中、低位阻生第三磨牙拔除6个月时相邻第二磨牙远中存在不同程度的牙周缺损,与≦25岁年龄组患者比较,差异具有统计学意义.第二部分,实验组的牙周恢复状况明显优于对照组,两组的差异具有统计学意义.结论 1.26岁以后拔除下颌中、低位阻生第三磨牙时,第二磨牙远中牙周恢复不佳,存在不同程度的牙周缺损.2.年龄是影响下颌中、低位阻生第三磨牙拔除后第二磨牙远中牙周恢复的一个重要因素,早期拔除患牙有利于第二磨牙远中恢复.3.关于超过26岁拔除下颌中、低位阻生第三磨牙的患者,对拔牙窝进行一定的干预措施,可以促进邻近第二磨牙远中的牙周恢复.