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目的原发性结外淋巴瘤(Primary Extranodal Lymphoma,PENI)多局限与某一器官的某一部位,一旦确诊及时行化疗及免疫治疗,治愈的机会较多,关键在于能否早期诊断。本研究即探讨原发性结外淋巴瘤的超声表现特征及其诊断价值,为早期确诊原发性结外淋巴瘤提供临床依据。材料与方法回顾性分析2009年1月至2012年10月期间20例原发性结外淋巴瘤患者的临床表现、病理免疫组化结果与超声检查结果等资料,所有患者均经手术或超声引导下穿刺活检确诊为原发性结外淋巴瘤。20例患者以腹痛不适(10/20)或触及包块(10/20)为临床症状就诊,病变部位行常规超声检查并评价病变处的彩色血流信号分级,检查胃部患者口服胃窗造影剂400mL。结果 20例患者中原发性胃淋巴瘤9例(9/20,45%),超声表现为胃壁局限性不规则增厚;肠道淋巴瘤5例(5/20,25%),声像图表现为腹腔内较大的异常低回声区;甲状腺淋巴瘤2例(2/20,10%),超声表现为网格状低回声区;肝、乳腺、肾上腺、阴茎淋巴瘤各1例(各5%),超声检查均表现为病变部位的低回声病灶,包块体积范围(长径×宽径×厚径)在12mm×7mm×6mm~95mm×80mm×71mm之间。CDFI示血流分级以Ⅰ、Ⅱ级居多(18/20,90%)。病理类型均为非霍奇金淋巴瘤,以弥漫性大B细胞淋巴瘤多见(10/20,50%)。结论原发性结外淋巴瘤临床症状复杂多样,缺乏特征,常易被误诊和漏诊,其超声表现有一定的特征,多数表现为以低回声为主、形态规则的低血流分级病变,此现象在原发性结外淋巴瘤首诊中具有重要价值,应引起重视。本研究病例经化疗后病情明显好转,复查超声大多数病灶消失,目前尚无一例复发,提示如果超声能够早诊断,原发性结外淋巴瘤合理治疗的预后比结内淋巴瘤好,所以,原发性结外淋巴瘤应该引起超声医生的重视和警惕。