【摘 要】
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目的 探索超脉冲CO2点阵激光结合中药复春散治疗烧伤后增生性瘢痕的有效性及临床效果.方法 采用超脉冲CO2点阵激光,根据疤痕形成时间,能量选择25-32W,随机点阵模式；间距0.6-1mm；作用时间4ms激光治疗后及治疗间期涂用中药复春散糊剂,2次/d.每隔21d,激光治疗一次.共治疗烧伤后增生性瘢痕63例.观察治疗前后痛痒减轻程度(NRS评分),采用温哥华评分量表评价其效果,每次治疗前后图片对照
【机 构】
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030009 山西医科大学附属太钢总医院(山西省烧伤救治中心)
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目的 探索超脉冲CO2点阵激光结合中药复春散治疗烧伤后增生性瘢痕的有效性及临床效果.方法 采用超脉冲CO2点阵激光,根据疤痕形成时间,能量选择25-32W,随机点阵模式；间距0.6-1mm；作用时间4ms激光治疗后及治疗间期涂用中药复春散糊剂,2次/d.每隔21d,激光治疗一次.共治疗烧伤后增生性瘢痕63例.观察治疗前后痛痒减轻程度(NRS评分),采用温哥华评分量表评价其效果,每次治疗前后图片对照,观察评价该方法临床治疗的有效性.结果 本组63例,治疗次数平均为3-10 (6.5±3.2)次.治疗1次,患者痒痛减轻,NRS疼痛评分,中度痛痒37例,大多转为轻度痛痒,随治疗次数愈加明显.温哥华量表评分：治疗3次,以色泽、血管分布评分值降低明显.随治疗次数增加,其厚度、柔韧度分值逐渐降低.外观有效者59例(90％),4例效果不显者,3例为15年陈旧性瘢痕,1例为右下肢网状植皮间隙增生性瘢痕温哥华量表中,色泽、血管分布两项指标改善最为明显,厚度、柔韧度随治疗次数增加,逐步明显改善.4例患者治疗结束后随访1年,效果稳定.结论 超脉冲CO2点阵激光结合复春散临床治疗烧伤后增生性瘢痕,减轻和消除了单纯激光后局部渗出、水疱形成的副作用,痛痒症状明显减轻,瘢痕外观改善明显,应不断探索应用.
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