苯巴比妥及托吡酯对不同日龄未成熟脑海马GluR1及NR2B受体表达的影响及雌二醇的保护作用

来源 :2013全国儿童保健高层论坛暨《中国儿童保健杂志》第四届编委换届会议、第九届全国儿童心理行为学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:urgeboy1
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  [目的]通过探讨与临床剂量相匹配的抗癫痫药物短期应用对未成熟脑海马谷氨酸AMPA受体亚基GluR1,NMDA受体亚基NR2B表达的变化,了解抗癫痫药物(AEDs)短期应用后对未成熟脑的远期影响;应用17β-雌二醇进行干预,了解雌二醇是否具有脑保护作用. [方法]SD大鼠根据生后日龄分为PD3,PD7,PD14及PD21四组:每组根据用药情况分为抗癫痫药物作用组及17β-雌二醇干预组.抗癫痫药物组分为苯巴比妥、托吡酯及联合用药组(苯巴比妥+托吡酯),每组各8只大鼠.采用HE染色,免疫组化方法标记海马CA1区谷氨酸受体(GluR1、NR2B),灰度分析了解受体表达情况.[结果]1)同一年龄组中抗癫痫药物组较对照组的GluR1、NR2B受体表达均有不同程度降低,其中以联合用药组(PB+TPM)降低最为显著(P<0.05),其次为PB组,TPM组影响最小;在单一用药组中,PB组较TPM组有更为明显的GluR1、NR2B受体表达降低(P<0.05).2)同一抗癫痫药物组不同年龄段的GluR1、NR2B受体表达有年龄依赖性,以PD3表达降低最为显著,其次为P7组、P14组,P21组影响最小;各组之间GluR1、NR2B受体的表达存在显著差异,有统计学意义(组间比较P<0.05).3)17β-雌二醇药物保护组较未使用17β-雌二醇保护的抗癫痫药物组GluR1、NR2B受体表达增多(P<0.05);但各17伊雌二醇保护组受体表达较对照组仍有降低(P<0.05). [结论]短疗程应用临床剂量苯巴比妥(PB)、托吡酯(TPM)等抗癫痫药物,会对未成熟脑造成远期损伤.其中,传统抗癫痫药物苯巴比妥较新型抗癫痫药物托吡酯的损伤更为明显;苯巴比妥及托吡酯两药联用较单一用药损伤更为明显;不同日龄大鼠短疗程应用抗癫痫药物,其对未成熟脑的远期损伤以年龄低者更为显著;17伊雌二醇对抗癫痫药物造成的脑损伤有一定的保护作用,为抗癫痫药物使用时的神经保护提供了新的研究方向.
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